【导读】
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1. [单选题]男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是
A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
2. [多选题]Loffler综合征叙述正确的有 ( )
A. 常见病因为寄生虫感染
B. 血IgE增高
C. 病程呈自限性
D. 常见复发
E. 药物反应亦可导致
3. [单选题]引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血(acquired hemolytic anemia)的是
A. 伯氨喹引起的溶血
B. 海洋性贫血
C. 蛇毒引起的溶血
D. 毒蕈引起的溶血
E. 不同血型输血后
4. [单选题]急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是
A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 胆碱酯酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
5. [单选题]以下关于焦虑的说法,正确的是
A. 咖啡因、阿片类物质、激素、镇静催眠药(sedative-hypnotic drug)以及酒精等,长期使用(long-term use)或戒断、中毒后可引起焦虑症状
B. 女性和男性患焦虑的几率无统计学差异
C. 严重的急性焦虑发作不会出现呼吸困难和心跳加快
D. 对于初诊、无心理应激因素、病前个性良好的焦虑患者,无须行器质性疾病排查
E. 焦虑的发生与遗传无关
6. [多选题]下列哪些是肺癌诊断的可疑线索 ( )
A. 男性40岁以上,有长期吸烟史
B. 咳嗽治疗无效或持续痰中带血
C. 反复发作的阻塞性肺炎
D. 肺内类圆形阴影或肺门阴影增宽
E. 双肺广泛哮鸣音
7. [单选题]女性,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半,诊断为急性坏死性胰腺炎,手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,面罩吸氧,氧流量为8升/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用 ( )
A. 高频通气
B. 机械通气,应用PEEP
C. 人工膜肺
D. 高压氧舱
E. 机械通气,应用反比呼吸
8. [单选题]关于脑MRI检查,说法正确的是
A. 2008 NCCN指南推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移
B. Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MRI以排除脑转移
C. 早期肺癌,Ⅰ、Ⅱa期鳞癌虽很少发生脑转移,但谨慎起见术前亦需要行脑MRI检查除外脑转移
D. 晚期肺癌多已发生脑转移,虽无症状,不考虑局部治疗,亦应尽早行脑MRI检查明确
E. Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,有症状者建议行脑MRI检查,无症状者则不建议行脑MRI检查
9. [单选题]男性,43岁。胃溃疡病史6年,半年来加重,尤以进食后明显,近2天来呕血2次,排黑便5次,不宜选择的治疗是
A. 口服去甲肾上腺素止血
B. 三腔两囊管压迫止血
C. 输血补液
D. 禁食
E. 肌注巴曲酶
10. [单选题]二尖瓣开瓣音可出现于
A. 二尖瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 二尖瓣脱垂