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患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:ADEF。A.采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前 B.清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液 C.可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养 D.普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天 E.不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变 F.怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

提示:为明确肺部感染的病原体,以正确选择抗生素进行治疗,医生开具医嘱,为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法,下列叙述正确的是( )

A. 采集标本的最佳时机(the best time)应在使用抗生素药物之前
B. 清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C. 可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D. 普通细菌性肺炎患者,痰标本送检每天1次,连续2~3天
E. 不建议24小时内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变
F. 怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检


2. [多选题]下列哪些属于主观资料 ( )

A. 头晕
B. 血压增高
C. 疼痛
D. 心悸
E. 肺部湿啰音


3. [多选题]骨盆骨折后,易引起血容量不足并导致休克的因素包括( )

A. 骨盆各骨主要为松质骨
B. 邻近较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流
C. 可并发髂内、外动脉损伤
D. 可并发股动脉损伤
E. 可并发腹腔脏器损伤


4. [多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成

A. 皮肤颜色发红
B. 皮肤颜色发紫
C. 皮肤温度降低
D. 皮肤温度升高
E. 肢体肿胀


5. [多选题]对截瘫患者泌尿系护理,下列正确的是 ( )

A. 早期应留置导尿管
B. 持续2周后应改为定时开放
C. 留置导尿管应每周更换二次
D. 由于尿失禁应控制饮水
E. 发生泌尿系感染可冲洗膀胱


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