【导读】
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1. [单选题]上消化道出血
A. 氨的毒性增加
B. 氨的生成增加
C. 氨的吸收增加
D. 组织对氨的敏感性增加
E. 促进氨透过血脑屏障
2. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )
A. 深吸气时,脾缘不超过左肋下2cm
B. 脾缘不超过脐水平
C. 脾缘不超过左肋下5cm
D. 脾缘超过左肋下5cm
E. 超过肋下2cm
3. [单选题]女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解;四肢关节疼痛。查体:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. 肠阿米巴病
D. 慢性阑尾炎
E. 结肠癌
4. [单选题]患者,女性,24岁,6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿,轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130/80mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是
A. 尿潜血
B. 新鲜尿离心沉渣镜检
C. 尿相差显微镜检查
D. 1小时尿红细胞计数
E. 泌尿系统B超检查
5. [单选题]男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
6. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
7. [单选题]左心功能不全时,下列哪项代偿出现最早:
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高
8. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色(coffee),咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
9. [单选题]关于IgA肾病,下面哪一项是错误的
A. IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿(glomerular hematuria)为主,有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病(primary glomerular disease)中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
10. [单选题]男性,39岁。查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
11. [单选题]有关单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误
A. 常见于50岁以上
B. 可无临床症状
C. 肾囊肿与肾肿瘤常并存
D. 囊肿可为单个或多个
E. 一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术
12. [单选题]原尿中水的重吸收主要发生在
A. 近曲小管
B. 髓襻升支厚壁段
C. 髓襻升支薄壁段
D. 髓襻降支
E. 远曲小管和集合管
13. [单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
A. 对症治疗
B. 细胞毒药物治疗
C. 应用止血药物治疗
D. 泼尼松治疗
E. 中药治疗
14. [单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀
15. [单选题]患者女。查体见肝脏下移,该患者的诊断不可能是
A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降
16. [单选题]狼疮性肾炎的慢性化病理指标不包括
A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 肾间质水肿