【导读】
正确答案:ABCDE。A.TTF-1阳性 B.CEA阳性 C.MOC-31阳性 D.BG-8阳性 E.P63阳性 F.Calretinin阳性 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,68岁,退休工人(retired worker)。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得,每次1片,每天3次,疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重,呈持续性剧痛,并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热,无明显咳嗽、咳痰,无痰血,亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现:左胸胸膜多发1~2cm结节及4~6cm不等的包块,结节及包块边界尚光滑,密度中等偏低,其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜,镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅,黏膜正常,未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术,无肺结核及其他传染病史,有高血压史36年,在医生指导下口服降压药,血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年,每天20支。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查:体温37.5℃,脉搏78次/分,血压134/82mmHg,患者神清,无贫血貌,巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,下腹部有一手术切口瘢痕,愈合好。左肺呼吸音略低,但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐,心率78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未扪及异常包块,无压痛及反跳痛,神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查:血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化:ALT 18U/L,AST 22U/L,白蛋白38g/L,Cr 47μmol/L,BUN 5.2mmol/L。
下述指标中,结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是( )
A. TTF-1阳性
B. CEA阳性
C. MOC-31阳性
D. BG-8阳性
E. P63阳性
F. Calretinin阳性
2. [多选题]NK细胞的抗肿瘤机制有 ( )
A. 吞噬作用
B. 释放细胞因子
C. 引起靶细胞凋亡
D. ADCC作用
E. 释放穿孔素和颗粒酶使靶细胞溶解
3. [多选题]在临床肿瘤实践中,进行化疗的必要条件是 ( )
A. 病理组织学已确诊
B. 细胞学已确诊
C. 临床拟诊面进行的试验性化疗
D. 为排除肿瘤面进行的试验性化疗
E. 难以取得组织学或细胞学材料而临床及实验有充分诊断证据的情况
4. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓
5. [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉
6. [多选题]软组织肿瘤的疼痛与下列哪些因素有关 ( )
A. 肿瘤的生长部位
B. 组织来源
C. 与神经的关系
D. 肿瘤内部释放的细胞因子
E. 重力牵拉
7. [单选题]肝在五行属木,与其相表里的是( )
A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪
8. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为( )
A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少
9. [多选题]鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带,出现脑神经麻痹症状,即颈静脉孔综合征(jugular foramen syndrome),表现为( )
A. 软腭活动障碍
B. 吞咽困难
C. 复视
D. 声嘶
E. 面麻