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患者,男性,47岁,持续上腹部疼痛11小时入院,疼痛以剑突下明显

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.APACHEⅡ B.Ranson评分 C.CTSI评分 D.Imrie评分 E.BISAP(bedside index of severity in acute pancreatitis)评分F.SOFA(sepsis-related organ failure assessment)评分 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,47岁,持续上腹部疼痛11小时入院,疼痛以剑突下明显,伴有恶心、呕吐,无发热,未停止排气排便。查体:T36.5℃,上腹部剑突下压痛,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。血常规均在正常范围。生化检查提示:ALT40U/L,AST32U/L,TBIL18mmol/L,DBIL11.2mmol/L,TG23.1mmol/L,TCH15.8mmol/L,AKP18U/L,Cr65mmol/L,Ca2.1mmol/L,AMY632.5U/L,LPS1213U/L。B超:胆囊大小正常,壁光滑,其内未见明显异常回声,CBD0.8cm。ECG:窦性心律,大致正常心电图。

下列哪项指标不能早期评判胰腺炎的轻重程度( )

A. APACHEⅡ
B. Ranson评分
C. CTSI评分
D. Imrie评分
E. BISAP(bedside index of severity in acute pancreatitis)评分F.SOFA(sepsis-related organ failure assessment)评分


2. [多选题]关于前尿道损伤,叙述正确的有

A. 尿道滴血及血尿是最常见的症状
B. 受损伤处局部有疼痛及压痛,排尿时加重
C. 血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围
D. 常引起创伤性、失血性休克(stubborn shock)
E. 一般不出现休克


3. [多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补,选择补片时应该注意( )

A. 聚丙烯补片应用广泛,可置于腹膜前间隙修补,亦可置于腹腔内修补
B. 膨化聚四氟乙烯(ePTFE)补片可以置入腹腔内修补切口疝
C. 按规范,术中明确腹壁缺损范围修剪补片,将所选补片环周缝合固定于腹壁缺损边缘
D. 所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3~5cm
E. 补片放置位置,优先选择(priority selection)腹膜前间隙;如无法解剖,可以选择皮下脂肪和前鞘之间的层次


4. [多选题]关于术后早期活动的作用,包括

A. 增加肺活量
B. 减少肺部感染
C. 改善全身血液循环
D. 增加腹胀和尿潴留的发生几率
E. 减少因下肢静脉血栓形成的几率


5. [多选题]部分脾切除术常见适应证包括

A. 脾脓肿
B. 肝硬化、脾肿大
C. 局限在脾脏某一部位的良性囊肿
D. 某些类型的外伤性脾破裂
E. 慢性粒细胞白血病


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