1. [填空题]患者男,43岁,农民。食管胸中段鳞癌术后2年,声嘶1个月。 患者2年前出现进食干饭时哽噎感,当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为低分化鳞癌。遂行二切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,3cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型低分化鳞癌,侵达肌层,切缘阴性,食管旁淋巴结1/11枚转移,腹腔淋巴结0/7枚转移。术后恢复可,定期门诊复查。1个月前无明显诱因出现声嘶,伴少量咳嗽,抗生素治疗无好转,时有饮水呛咳,无咽痛,无胸背痛,无发热,无进食哽噎。 既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。 饮高度白酒16余年,3两/日。 查体:体温36.2℃,脉搏68次/分,血压126/70mmHg,KPS 80分,消瘦貌,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。
患者行PET/CT检查发现右侧气管食管沟融合成团肿大淋巴结,3cm×3.5cm,SUVmax 7.0,考虑病变复发,余未见明显复发病变。下一步治疗应选择( )
A. 手术挽救
B. 化疗
C. 放疗
D. 序贯放化疗
E. 放疗联合靶向治疗
F. 同步放化疗
2. [多选题]下列关于硼替佐米的叙述,正确的是( )
A. 属于细胞周期抑制药
B. 属于蛋白酶体抑制药
C. 可影响NF-κB、MAPK信号通路
D. 用于乳腺癌的治疗
E. 用于治疗多发性骨髓瘤
3. [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈
4. [多选题]黏膜白斑的特点是( )。
A. 肉眼呈白色隆起性斑块
B. 多数会癌变
C. 黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D. 主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E. 常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜
5. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎
6. [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经(large intestine meridian)
7. [多选题]患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道(urinary tract)肿瘤的存在,可以做的检查是( )
A. 静脉肾盂造影
B. 放射性核素肾显像
C. 逆行泌尿道(urinary tract)造影
D. MRI检查
E. 腹部X线平片