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患者男,43岁,农民。食管胸中段鳞癌术后2年,声嘶1个月。 患者2

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:F。A.手术挽救 B.化疗 C.放疗 D.序贯放化疗 E.放疗联合靶向治疗 F.同步放化疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,43岁,农民。食管胸中段鳞癌术后2年,声嘶1个月。 患者2年前出现进食干饭时哽噎感,当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为低分化鳞癌。遂行二切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,3cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型低分化鳞癌,侵达肌层,切缘阴性,食管旁淋巴结1/11枚转移,腹腔淋巴结0/7枚转移。术后恢复可,定期门诊复查。1个月前无明显诱因出现声嘶,伴少量咳嗽,抗生素治疗无好转,时有饮水呛咳,无咽痛,无胸背痛,无发热,无进食哽噎。 既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。 饮高度白酒16余年,3两/日。 查体:体温36.2℃,脉搏68次/分,血压126/70mmHg,KPS 80分,消瘦貌,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。

患者行PET/CT检查发现右侧气管食管沟融合成团肿大淋巴结,3cm×3.5cm,SUVmax 7.0,考虑病变复发,余未见明显复发病变。下一步治疗应选择( )

A. 手术挽救
B. 化疗
C. 放疗
D. 序贯放化疗
E. 放疗联合靶向治疗
F. 同步放化疗


2. [多选题]下列关于硼替佐米的叙述,正确的是( )

A. 属于细胞周期抑制药
B. 属于蛋白酶体抑制药
C. 可影响NF-κB、MAPK信号通路
D. 用于乳腺癌的治疗
E. 用于治疗多发性骨髓瘤


3. [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈


4. [多选题]黏膜白斑的特点是( )。

A. 肉眼呈白色隆起性斑块
B. 多数会癌变
C. 黏膜变性坏死,纤维瘢痕形成白色斑块
D. 主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化,并有一定的异型性
E. 常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜


5. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎


6. [多选题]分布于上肢前部的经脉有( )

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经(large intestine meridian)


7. [多选题]患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道(urinary tract)肿瘤的存在,可以做的检查是( )

A. 静脉肾盂造影
B. 放射性核素肾显像
C. 逆行泌尿道(urinary tract)造影
D. MRI检查
E. 腹部X线平片


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