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患者男性,45岁,1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.宿主抗移植物反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.超急性排斥反应 E.血管缝合不佳 F.移植物抗宿主反应 更多临床免疫学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,45岁,1周前无明显诱因常规体检发现肝脏巨大占位,患者无明显不适,无右上腹疼痛,偶伴反酸、嗳气。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,无皮肤、巩膜黄染,无呕血、黑便,无牙龈出血、鼻出血,无双下肢水肿。既往史:发病以来,患者精神、睡眠尚可,小便正常,大便色黄,成形,每日1次,近1个月来体重骤然下降5kg左右。既往有“乙肝小三阳”病史9余年,否认“高血压、糖尿病、心脏病”等病史,否认“结核、伤寒”等传染病史,否认重大手术、外伤、输血史,否认药物、食物过敏史(allergic history)。烟1包/d,20余年。否认家族遗传病及类似疾病史。入院时体格检查,一般情况可,无特殊。

提示:术后一直予加强抗感染(anti-infection)、常规抗排斥、补液、利尿、营养支持等治疗。术后早期恢复顺利,肝功能各项指标迅速改善。6周后,患者出现发热、乏力、嗜睡、食欲缺乏、肝区压痛、腹水增加;血液生化见胆红素(bilirubin)升高、转氨酶和碱性磷酸酶升高,外周血嗜酸性细胞及淋巴细胞增多。血清淀粉样A蛋白和a1-微球蛋白增加。   此时应高度怀疑( )

A. 宿主抗移植物反应
B. 急性排斥反应
C. 慢性排斥反应
D. 超急性排斥反应
E. 血管缝合不佳
F. 移植物抗宿主反应


2. [多选题]符合协同凝集试验的是 ( )

A. 致敏颗粒是金黄色葡萄球菌
B. 是一种反向间接凝集试验
C. 连接物为SPA
D. 抗体为IgM类
E. 用于检测抗体


3. [多选题]免疫胶体金标记的技术要点有

A. 调整胶体金pH值
B. 待标记物的电解质、胶体金颗粒大小、蛋白质及其分子量等因素影响标记效果
C. 胶体金与待标记物用量的最适比例,需经预试确定
D. 为使标记物稳定,常加入BSA溶液或聚乙二醇(PEG)等稳定剂
E. 胶体金标记物的纯化和鉴定


4. [多选题]疫苗的基本要求是

A. 特异
B. 安全
C. 有效
D. 实用
E. 价廉


5. [多选题]能参与补体活化的经典途径与旁路途径调节的补体调节因子有 ( )

A. DAF
B. CR1
C. C4bp
D. H因子
E. I因子


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