患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压

1. [填空题]患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。

最可能的诊断是

A. 左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克
B. 左侧肋骨骨折并血气胸、休克
C. 左侧肋骨骨折，心包积血，心源性休克
D. 左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
E. 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

2. [单选题]女，45岁。G2P1，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是

A. 子宫切除术
B. 广泛性子宫切除术
C. 改良广泛性子宫切除术
D. 子宫切除加双附件切除术
E. 骶神经切断术

3. [单选题]属于黏膜免疫系统的免疫器官是

A. 胸腺
B. 脾脏
C. 扁桃体
D. 骨髓
E. 肝脏

4. [单选题]下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有

A. 血管升压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺
B. 糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺激素
C. CRH、醛固酮和甲状腺激素
D. 胰岛素、前列腺素和雄激素
E. 胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素

5. [单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}1周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变。目前正确的治疗措施就是

A. 停用地高辛
B. 减少地高辛用量
C. 增加地高辛剂量^{(digoxin dosage)}
D. 继续给予地高辛原剂量
E. 改用每日静脉注射毛花苷C 0.2mg

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