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患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.再次UPPP手术 B.再次行不同阻塞部位的手术 C.检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗 D.不管什么原因,采用CPAP治疗 E.减肥 更多呼吸内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,34岁,3年前因打鼾伴呼吸暂停,及日间嗜睡诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征,即行UPPP手术,术后鼾声减低,日间嗜睡程度减轻。术后未行任何检查和相关治疗。2年来,日间嗜睡再次加重,且重于手术前。睡眠中有胸部不适及憋气感,并诊断为高血压和冠心病, 并进行相关治疗。

对于UPPP手术后症状再次加重的患者,处理措施为

A. 再次UPPP手术
B. 再次行不同阻塞部位的手术
C. 检查患者上气道解剖学狭窄的部位和程度,复查多导睡眠监测,综合患者情况确定适合的治疗
D. 不管什么原因,采用CPAP治疗
E. 减肥


2. [单选题]支气管哮喘激发试验主要测定

A. 气道通气功能
B. 呼吸峰值流速
C. 气道反应性
D. 肺活量
E. 气道气流情况


3. [多选题]一62岁男性,吸烟40年,每天20支。近期咯血,X线胸片见肺门一肿块。下列哪些血清值与该原发性疾病过程相关

A. 钠132mmol/L,钾2.8mmol/L,氯95mmol/L,碳酸氢盐34mmol/L
B. 钠118mmol/L,钾3.9mmol/L,氯88mmol/L,碳酸氢盐24mmol/L
C. 钙12.8mmol/L,磷21mg/L
D. 甲状腺素141μg/L,三碘甲状腺原氨酸摄取率39%
E. 甘油三酯0.22~1.21mmol/L


4. [单选题]诊断睡眠呼吸暂停综合征的标准是

A. 血气分析
B. 电子鼻咽镜
C. MRI
D. PSG
E. CT


5. [单选题]目前认为,肺源性心脏病的首要死亡原因是

A. 酸碱失衡及电解质紊乱
B. 休克
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 肺性脑病
E. 心律失常


6. [单选题]检查颈椎的特殊试验不包括

A. Jackson压头试验
B. 摇摆试验
C. 前屈旋颈试验
D. 旋颈试验
E. 颈静脉(jugular vein)加压试验


7. [多选题]结核性胸膜炎若使用糖皮质激素,以下说法中正确的是

A. 可减轻机体的变态反应及炎症反应
B. 疗程一般4~6周
C. 可减少胸膜增厚或粘连等后遗症
D. 有可能导致肺内病灶播散
E. 大剂量40~60mg/d开始,症状好转后逐渐减量


8. [单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是

A. 有助于(helpful to)判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于(helpful to)判断心功能的状态
C. 有助于(helpful to)早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D. 有助于(helpful to)判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E. 以上都对


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