患者男性，50岁，车祸致头部外伤，意识模糊7小时，由家人送入院

1. [填空题]患者男性，50岁，车祸致头部外伤，意识模糊7小时，由家人送入院。患者既往体健，无高血压病史、无过敏史。身体评估：体温38.2℃，脉搏90次/分，肺部听诊少量痰鸣音，呼吸26次/分，血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa)；头部无明显伤口，右侧耳漏，为新鲜血性液体；双眼睑水肿，刺痛可睁眼，有音无语，肢体回缩，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反应均迟钝；营养状态佳。辅助检查：头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影，左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影，左侧脑室受压，中线结构向右移位。入院诊断：左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。

护士根据护理评估实施护理，下列护理措施中错误的是( )

A. 用棉签清洁外耳道^{(external auditory canal)}血性液体
B. 给予患者床头抬高15°
C. 将患者头偏左侧，防止呕吐物误吸
D. 重点观察血压及瞳孔变化以防发生脑疝
E. 延长吸痰时间以保证吸痰效果
F. 为患者紧急采血化验各项生理指标和术前备血
G. 为患者建立2条以上静脉通路

2. [单选题]异位ACTH综合征最常见的病因是

A. 肺癌
B. 肾上腺皮质癌
C. 胰腺癌
D. 胃癌
E. 肝癌

3. [单选题]患儿，男，5岁，已确诊为室间隔缺损，现因扁桃体炎需要手术，医生在手术前给予抗生素预防感染是为了预防

A. 心力衰竭
B. 肺炎
C. 亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}
D. 支气管炎
E. 脑脓肿

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