患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基

1. [填空题]患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。

目前考虑诊断

A. 不能确定
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性硬化性胆管炎
D. 自身免疫性肝炎
E. 原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

2. [单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

A. 前列腺素
B. 心钠素
C. 白三烯
D. 血小板活化因子
E. 嗜酸性粒细胞趋化因子^{(eosinophil chemotactic factors)}

3. [单选题]肉眼血尿反复发作，最常见于

A. 急进性肾小球肾炎
B. 过敏性紫癜肾炎
C. IgA肾病
D. 急性肾小球肾炎
E. 狼疮性肾小球肾炎

4. [单选题]人类结核病主要是由人型结核菌引起的，结核菌对外界抵抗力较强，最简便的灭菌方法是

A. 阳光曝晒
B. 70%酒精
C. 煮沸
D. 直接焚毁带有病菌的痰纸
E. 来苏溶液

5. [单选题]患者，女性，18岁，3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊，首先应该选择哪项检查

A. 血常规、尿常规、便常规
B. 血常规、尿常规，血补体C3、C4测定
C. 肾脏B超、心动超声检查
D. 心电图、血脂分析
E. 血尿蛋白

6. [单选题]患者，男性，63岁，间断双膝关节痛^{(knee joint pain)}1年，加重2个月，下楼时疼痛明显，走平地时疼痛不明显，休息后疼痛可缓解，查双膝轻度肿胀，浮髌试验（+），可触及摩擦感，首选的检查为

A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验

7. [单选题]男性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，该患者随右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻

A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状

8. [多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有

A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 急进性高血压
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

9. [单选题]转移瘤的形态特点不包括

A. 与原发瘤组织类型相同
B. 多发性，散在分布
C. 边界多不清楚
D. 多位于器官表面
E. 可形成“癌脐”

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