1. [单选题]5个月患儿,高热、呕吐10小时,体温40℃,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽部充血,心肺正常,腹软,肝脾不大,克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109/L。N 0.78,L 0.22。脑脊液外观清亮,白细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物(chloride)115mmol/L。最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎
2. [单选题]男孩,10岁。因“发热1个月余,咳嗽2周,气促1周”入院。查体:营养发育中等,面色苍白,气稍促,无皮疹、出血点(petechia),浅表淋巴结普遍肿大,左腋下有一淋巴结似核桃,咽轻度充血,HR 110次/分,未闻及明显杂音,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下5cm,质均为中等,双睾丸不肿大,神经系统无异常。Hb 90g/L,WBC 30×109/L,N0.30。L 0.60,有10%细胞形态较大,核染色质较细。X线示上纵隔影增大。应诊断为
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼细胞贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 急性白血病
E. 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)
3. [单选题]1岁婴儿,巴宾斯基征阳性,可能是
A. 脑炎体征之一
B. 脑膜炎早期
C. 提示脑部疾患
D. 提示脑发育不全
E. 正常现象