【导读】
正确答案:B。A.立即拔除气管插管,减少患者应激 B.立刻给予镇痛、镇静的治疗 C.请家属到床旁安抚 D.给予降压及降低心率的药物 E.调整呼吸机模式 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
该情况应给予的处理是
A. 立即拔除气管插管,减少患者应激
B. 立刻给予镇痛、镇静的治疗
C. 请家属到床旁安抚
D. 给予降压及降低心率的药物
E. 调整呼吸机模式
2. [单选题]患者男性,60岁,反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次∕分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为
A. 永久起搏器
B. 食管电极超速抑制
C. 同步直流电复律
D. 射频消融术
E. 冠状动脉造影术
3. [单选题]患者男性,24岁,因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗,现病情好转,神志清楚,准备撤机,关于撤机方式除哪项外均可尝试
A. SIMV方式
B. PSV方式
C. 有创一无创序贯通气方式
D. T管供氧方式
E. CMV方式
4. [单选题]休克的现代概念是
A. 休克是机体对剧烈打击的反应
B. 休克是机体对外来强烈刺激的应答
C. 休克是机体对过强刺激引起的调节能力丧失
D. 休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程
E. 休克是以面色苍白、四肢发凉、少尿和血压降低为特征的一种疾病
5. [单选题]机械通气对肺外器官的影响,不包括
A. 消化道出血
B. 血压升高
C. 心排血量下降
D. 颅内压升高
E. 膈肌功能不全
6. [单选题]诊断低钠血症指血清钠少于多少mmol/L
A. 115
B. 120
C. 125
D. 130
E. 140
7. [单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维
8. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
9. [单选题]新生隐球菌的致病物质是
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 荚膜多糖(capsular polysaccharide)
D. 真菌毒素
E. 毒素