患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1­～L3椎体破坏，余无

1. [填空题]患者男，49岁，因“腰痛2个月”入院。查体：L1­～L3椎体破坏，余无明显阳性体征。X线：溶骨性病变；术中冷冻组织活检，镜下几乎未见正常骨质，可见大量片状增生的小淋巴细胞，细胞异型性不明显^{(not obvious)}，组织边缘可见少量体积较大细胞，胞质淡染，核增大，形态略不规则，未见明确坏死灶。

提示 免疫组织化学染色：片状及散在分布的异型细胞CD20（+）、CD79a（+）、BCL-2（+）、 CD10（+）、BCL-6（+）；Ki-67约80%（+）；CD30（-）、CD15（-）、CK（-）、NSE（-）、CgA（-）、Syn（-）、CD56（-）、CD1a（-）、S-100（-）。该病例的病理诊断为

A. 椎骨非霍奇金淋巴瘤，大B细胞性
B. 骨霍奇金淋巴瘤
C. 骨嗜酸性肉芽肿
D. 骨转移癌
E. 骨Ewing肉瘤/PNET
F. 骨间变性大细胞淋巴瘤^{(anaplastic large cell lymphoma)}

2. [单选题]区别乳腺转移性^(metastatic)肿瘤和原发性肿瘤最可靠的依据是

A. 乳腺转移性^(metastatic)肿瘤常呈暴发性经过
B. 癌组织内同时伴有原位癌病变
C. 转移瘤细胞多分布于乳腺导管和小叶周围
D. 乳腺淋巴管^(lymphatic)和血管内充满瘤细胞团
E. 乳腺导管上皮无异型增生现象

3. [单选题]问诊时，不恰当的是

A. 您的腹痛像什么样
B. 您病后到哪里就诊过
C. 您腹痛的部位在何处
D. 您是否下午发热
E. 请谈谈你起病的情况

4. [单选题]关于喉结节，叙述错误的是

A. 过度发音引发声带损伤所致的非炎症性反应病变
B. 主要发生于声带的前1/3部
C. 早期为水肿和幼稚的成纤维细胞增生
D. 晚期发生血管扩张和间质玻璃样变性
E. 病变局部鳞状上皮坏死脱落，过量的肉芽组织增生，内含丰富的小血管，部分修复性的鳞状上皮过度增生，形成假上皮瘤样增生

5. [单选题]导致肺褐色硬化的疾病是 ( )

A. 肺动脉狭窄
B. 三尖瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉栓塞
E. 矽肺

6. [单选题]患者髂静脉有血栓形成，下列哪项结局不易发生

A. 阻断血流
B. 机化
C. 钙化
D. 血流完全正常
E. 脱落

7. [单选题]能引起头痛的颅脑病变是

A. 颈椎病
B. 三叉神经痛
C. 颅底凹入症
D. 颅骨肿瘤
E. 脑炎

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