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患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.青霉胺 B.柳氮磺胺吡啶 C.抗疟药 D.甲氨蝶呤 E.糖皮质激素 F.非甾体消炎药 更多风湿病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,51岁。因“反复发热、皮疹伴多关节肿痛6个月余”来诊。患者于6个月前开始无明显诱因间断出现发热,体温38.5~39.5℃,伴畏寒、咽痛,胸背部、四肢皮疹,无瘙痒,无脱屑,无面部红斑,伴四肢关节肿胀、疼痛,晨僵不明显(not obvious),无口干、眼干,无泡沫尿。多次予以抗感染治疗效果不佳。既往史无特殊。查体:体温39.0℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压126/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。胸背部充血性皮疹,无脱屑,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,无脓点。双侧颈部淋巴结肿大,直径0.8~1.5cm,质韧,无压痛,活动度佳。双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音。心率118次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,肝于右肋下3.5cm处可及,剑突下5.0cm处可及,表面光滑,质地中等;脾肋下未触及,移动性浊音阴性。双腕关节、掌指关节、第1~4近端指间关节、膝关节肿胀和压痛,无畸形,双下肢(both lower limbs)无水肿。

提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有

A. 青霉胺
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 抗疟药
D. 甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素
F. 非甾体消炎药


2. [多选题]急性痛风性关节炎的特点是

A. 起病急骤,多在夜间发病
B. 下肢关节炎多于上肢
C. 多为非对称性单关节炎
D. 首次发作缓解后,通常1年内不会反复
E. 急性发作不经治疗可自愈


3. [多选题]下列细胞中属稳定细胞的有( )。

A. 肝细胞
B. 复层扁平上皮
C. 黏膜柱状上皮细胞
D. 骨细胞
E. 汗腺上皮细胞


4. [多选题]分化好的恶性瘤通常是( )。

A. 早期手术可以根治,预后好
B. 用保守疗法(conservative treatment)亦可治愈
C. 对放射治疗、化疗不很敏感
D. 不转移
E. 没有局部浸润


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