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女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛

来源: 志学网    发布:2023-04-10     [手机版]    
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正确答案:D。A.诊断首先考虑 B.风湿热 C.过敏性紫癜 D.幼年特发性类风湿关节炎 E.关节结核 F.化脓性关节炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。

A. 诊断首先考虑
B. 风湿热
C. 过敏性紫癜
D. 幼年特发性类风湿关节炎
E. 关节结核
F. 化脓性关节炎


2. [单选题]患儿,男,8岁,咳嗽伴高热5天。既往体健,曾接种卡介苗。查体:一般可,无明显呼吸困难,右肺下部叩诊浊音,局部呼吸音消失。血常规:白细胞8.2×109/L,N 82%,L 18%。右侧胸穿抽出淡黄色稀薄液体,白细胞580×106/L,N 56%,L 44%。PPD试验阴性。最可能的诊断是

A. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
B. 结核性胸膜炎
C. 支原体肺炎伴胸腔积液
D. 病毒性胸膜炎
E. 胸腔间皮瘤


3. [单选题]以下哪项不是风湿活动的诊断依据

A. 红细胞沉降率增快
B. C反应蛋白阳性
C. ASO>500U
D. 发热、乏力
E. 白细胞计数和中性粒细胞增高


4. [单选题]治疗对激素耐药,反复发作的肾病选用

A. 速尿IV
B. 休息.限液.低盐饮食
C. 甲基强的松龙冲击疗法
D. 环磷酰胺
E. 丙种球蛋白


5. [单选题]为确诊,选择的检查是

A. 肾功能
B. 肝功能及乙肝六项
C. 尿红细胞形态检查
D. 肾B超及其他影像学检查
E. 尿培养、计数加药物敏感试验


6. [单选题]2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为

A. 第Ⅱ度喉梗阻
B. 第Ⅰ度喉梗阻
C. 第Ⅲ度喉梗阻
D. 第Ⅳ度喉梗阻
E. 重度支气管哮喘


7. [单选题]患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L, K+2.9mmol/L,Cl-,116mmol/L,Ca+0.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HC0-312.8mmol/L,SBE一9mmol/L。

A. 最有价值的检查是
B. 心电图
C. 肾脏B超
D. 尿常规、尿pH
E. 血清蛋白
F. 肌电图


8. [单选题]若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是

A. 是α地中海贫血的肯定携带者
B. 是β地中海贫血的肯定携带者
C. 可能是健康者
D. 可能是重型β地中海贫血患者
E. 以上都不对


9. [单选题]小儿前囟闭合过早见于

A. 甲状腺功能低下
B. 极度营养不良
C. 佝偻病
D. 脑炎
E. 小头畸形


10. [单选题]复苏初步成功后,病儿仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗

A. 使用呼吸兴奋剂
B. 静注甘露醇
C. 改头罩吸氧
D. 机械通气
E. 多巴胺静脉维持


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