1. [单选题]女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5 kPa。
A. 该病儿最可能的诊断是
B. 高热惊厥
C. 流行性乙型脑炎
D. 脑性疟疾
E. 中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)
F. 中暑
2. [单选题]女,10岁,腹泻1天,日6~7次,水样便,无明显里急后重,粪便镜检白细胞0~2/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强。最大可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
E. 细菌性食物中毒
3. [单选题]新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害,哪一种肺损害是不可逆的
A. 纤毛功能减退
B. 肺泡Ⅱ型细胞功能受损
C. 造成RDS
D. 造成支气管肺发育不全(bronchopulmonary dysplasia)(BPD)
E. 影响肺泡上皮细胞线粒体的功能
4. [单选题]对活动性肺结核的诊断最有价值的是
A. 密切的结核接触史
B. 颈部淋巴结肿大
C. PPD试验强阳性
D. 红细胞沉降率增快
E. 盗汗、消瘦
5. [多选题]关于流感,叙述正确的有
A. 流感病毒分为甲、乙、丙型
B. 抗原性飘移可引起世界大流行
C. 抗原性转换可引起世界大流行
D. 甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株
E. 世界大流行时,新生儿有母传抗体保护不易感
6. [单选题]下列哪项不能用于鉴别惊厥和寒战
A. 意识障碍
B. 抽搐肌群局限,动作刻板
C. 无畏寒
D. 肌张力增高
E. 脑电图检查
7. [单选题]患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm×16mm,下列哪种情况可能性较大
A. 卡介苗接种(bcg vaccination)后反应
B. 曾有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应
E. 皮肤激惹反应
8. [单选题]2个月男孩,生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿,第4天溃疡伴高热40℃,10天后出现气促。查体:双肺细湿啰音,肝肋下4cm,脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109/L,L 20%,CD3+细胞30%,CD4+细胞20%,CD8+细胞10%。诊断为
A. 慢性良性中性粒细胞减少症
B. X连锁无丙种球蛋白血症
C. 周期性中性粒细胞减少症
D. 慢性肉芽肿病
E. X连锁严重型联合免疫缺陷病
9. [单选题]确定多发性大动脉炎的病变部位应选择
A. 血管彩超
B. 血管X线检查
C. 选择性动脉造影
D. 血管活检
E. 免疫学检查
10. [单选题]该患儿经扩充血容量后,复查血HCO3ˉ为12mmol/L,若给5%NaHCO3来纠正,其总量约为
A. 20ml
B. 30ml
C. 40ml
D. 60ml
E. 80ml