患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2

1. [填空题]患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。

术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是

A. 拍背排痰
B. 氧气雾化吸入
C. 协助患者平卧位
D. 密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E. 保持胸腔引流通畅

2. [多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点，正确的是

A. 早期进行康复功能锻炼
B. 注意伤口的护理
C. 预防并发症
D. 术后血压平稳后取平卧位
E. 注意心理护理

3. [多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )

A. 一人在班时严谨心细
B. 一人在班时不害怕孤独
C. 不要让患者感到孤独
D. 一人工作时依然仔细查对
E. 工作中出现差错主动汇报、承担责任^{(undertake responsibility)}

4. [多选题]关于心室活检，叙述正确的有

A. 经股动脉行心室活检，左心室活检的并发症较右心室活检发生率高
B. 经颈内静脉或股静脉行心室活检，右心室活检并发症较左心室活检并发症发生率高
C. 右心室活检并发心脏压塞的概率大于左心室活检
D. 左、右心室活检的并发症大致相同
E. 对有缺损致左向右或右向左分流的先天性心脏病患者^(cardiopath)，应避免行右心室心内膜活检

5. [多选题]聆听的原则包括

A. 专心
B. 移情
C. 客观
D. 完整
E. 主观

6. [多选题]慢性病对患者家庭的影响有

A. 增加家庭成员心理压力
B. 需要家庭成员角色调整与适应
C. 影响家庭收入和支出
D. 影响家庭关系
E. 影响家庭婚姻生活质量

7. [多选题]高压蒸汽灭菌时，下列正确的是

A. 包裹不要过大
B. 包裹应标明时间
C. 包裹应堆放紧密
D. 包裹不应包得过紧
E. 包裹内外要有指示纸带

8. [多选题]截瘫病人的护理诊断是

A. 生活处理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险

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