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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 志学网    发布:2023-04-22     [手机版]    
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正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)


2. [单选题]最重要的检查

A. 血清胆红素测定
B. 网织细胞测定
C. 肝功能检查
D. RBC及Hb测定
E. 血型特异抗体测定


3. [单选题]该患儿总的治疗疗程需

A. 1年
B. 2年
C. 2.5年
D. 3.5年
E. 4年


4. [单选题]3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤淤斑、淤点1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢(both lower limbs)可见淤斑,双颈后各2个淋巴结花生米大小,心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血常规:WBC 20×109/L,RBC 3.5×1012/L,Hb 85g/L,PLT 30×109/L。外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是

A. 恶性淋巴瘤
B. 再生障碍性贫血
C. 地中海贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 急性白血病


5. [单选题]下丘脑一神经垂体功能减退引起

A. 巨人症
B. 肢端肥大症(acromegaly)
C. 垂体性侏儒症
D. 希恩综合征
E. 尿崩症


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