【导读】
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1. [单选题]30岁,女性,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎,其腹痛发生机制是
A. 牵涉痛
B. 反射性腹痛
C. 躯体性腹痛
D. 中枢性腹痛
E. 内脏性腹痛
2. [单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
A. 呼气相延长,呼气相哮鸣音
B. 呼吸音减低
C. 心音遥远
D. 胸膜摩擦音
E. 桶状胸
3. [单选题]直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为
A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 直肠周围脓肿
D. 直肠息肉
E. 外痔
4. [单选题]头痛常于晚间发生,于直立时可缓解的是
A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 青光眼
D. 肌紧张性头痛
E. 三叉神经痛
5. [单选题]男性,22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 不明原因
6. [单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A. 胃黏膜脱垂
B. 反流性食管炎
C. 胰头癌
D. 十二指肠雍滞症
E. 病毒性肝炎(induced hepatitis)
7. [单选题]诊断渗出性胸膜炎最有价值的检查是 ( )
A. 临床表现
B. X线检查
C. 超声检查
D. 结核菌素试验
E. 胸腔穿刺积液检查分析
8. [单选题]肺癌空洞的X线表现为
A. 薄壁空洞,内壁光滑
B. 薄壁空洞,内壁凹凸不平(unsmooth)
C. 无壁空洞,内有液平
D. 厚壁偏心空洞,内壁凹凸不平(unsmooth)
E. 以上都不是
9. [单选题]男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢支、肺气肿
E. 慢性支气管炎
10. [多选题]血源性肺脓肿的诊断依据
A. 高热不退、咳嗽、咳痰等症状
B. 有皮肤创伤感染、疖痈等化脓性病灶
C. 肺部纤维化
D. 静脉吸毒者患心内膜炎
E. X线胸片显示两肺多发性肺脓肿
11. [单选题]关于气胸的治疗方法,哪项是错误的
A. 气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B. 如果肺萎缩时间长,宜用高压负排气
C. 交通性气胸应作气胸插管引流
D. 复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
E. 血气胸可作低位胸腔插管引流
12. [单选题]女性,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压110/70mmHg,患者烦躁紧张,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26次/分,双下肺呼吸音减弱,心率130次/分,律整,无杂音。该患者抢救措施中最关键的是 ( )
A. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管吸氧
D. 立即输血或输液
E. 让患者采取患侧卧位
13. [单选题]内生肌酐清除率的正常值为
A. 50~70ml/min
B. 60~90ml/min
C. 80~120ml/min
D. 120~150ml/min
E. 150~170ml/min