【导读】
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1. [单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状(zigzag),频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 正常心电图
C. 房性阵发性心动过速(4∶1传导)
D. 心房颤动
E. 心房扑动(4∶1传导)
2. [多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
A. 心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B. 心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C. 心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D. 通常PVARP要小于VRP
E. 总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
3. [多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
A. 可发生在正常健康人
B. 起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 属于被动性异位搏动
E. 交界性逸搏最常见
4. [单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是
A. 凌晨2~6时
B. 早晨7~11时
C. 下午17~21时
D. 夜间21~0时
E. 中午12~15时
5. [单选题]心肌细胞动作电位(cardiac action potential)分为
A. 收缩期和舒张期
B. 有效不应期和相对不应期
C. 兴奋期
D. PR间期和QT间期
E. 0、1、2、3和4相
6. [单选题]华法令抗凝观察指标是
A. APTT在正常值的2~3倍间
B. APTT在2~3秒
C. INR在2.0~3.0
D. INR在正常值的2~3倍间
E. 以上均不对
7. [单选题]成年人窦性心动过缓通常是指心率小于
A. (220-年龄)次/分
B. 100次/分
C. 50次/分
D. 60次/分
E. 160次/分
8. [单选题]经药治疗无效的心房扑动的病人,发生了充血性心力衰竭,此时最好的治疗方法是
A. 胺碘酮
B. 异搏定
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 直流电复律
9. [单选题]3通道动态心电图CM1导联的正极应放置在
A. 左腋前线第5肋骨
B. 右锁骨下窝
C. 胸骨右缘第4肋骨
D. 胸骨左缘第4肋骨
E. 胸骨左缘第5肋骨
10. [单选题]食管心房调搏时,造成心房起搏失败的原因是
A. 起搏频率不合适
B. 起搏电压过低
C. 食管电极导管折断
D. 食管电极导管的位置不适当
E. 以上都是
11. [单选题]属于运动试验相对禁忌证的是
A. 急性心肌梗死(2周以内)
B. 不稳定型心绞痛
C. 各种疾病的急性期
D. 运动能力障碍
E. 年龄过大(>70岁)
12. [单选题]目前动态心电图检查使用的导联系统不包括
A. 改良的Wilson导联系统
B. 双极2通道导联系统
C. 双极3通道导联系统
D. 推导的12导联系统(EASI正交导联)
E. Frank导联系统
13. [单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
A. 正常
B. 快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)
C. 窦性停搏(sinus arrest)
D. 严重房室传导阻滞
E. 以上都可能
14. [单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述,错误的是
A. P波消失代以f波或心电图上看不清f波
B. 心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动
C. QRS波群宽大畸形、形态多样
D. 最快心室率不会超过200次/分
E. 宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似
15. [单选题]关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是
A. QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B. 正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C. 正常人Ⅱ导联QT间期最长
D. β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E. 胺碘酮可增加QT间期离散度
16. [单选题]QRS波群代表
A. 心房除极
B. 心房复极
C. 左右心室共同除极
D. 左右心室除极和复极
E. 心房心室共同除极