住院医师规培(泌尿外科)2024冲刺密卷案例分析题正确答案(02.27)

1. [单选题]刘××，肝癌晚期，处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化，有望治疗。每当有不适合要求时，都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避，使病人十分失望。一次，病人疼痛再次发作，要求止痛，又遭到拒绝，理由是：你的用药，医嘱已全了。面对类似病人，在医学道德选择上最佳方法是什么

A. 病人的要求都应给予满足
B. 满足病人的部分要求，减轻痛苦
C. 实情交代，告知病人无法治疗
D. 继续隐瞒病情，被动治疗
E. 一定时候征得家属同意后告诉病人实情，尽量满足病人要求，减轻痛苦

2. [单选题]男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便^{(relieve oneself)}正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取

A. 平卧硬板床，理疗，药物治疗
B. 手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 推拿治疗
E. 针刺治疗

3. [单选题]胰腺组织与内、外分泌^(exocrine)的关系中，不正确的是

A. 胰岛细胞分泌胰岛素
B. 腺泡细胞分泌淀粉酶
C. 导管管壁细胞分泌碱性液
D. 胰岛细胞分泌胰高血糖素^(glucagon)
E. D1胰岛细胞分泌胃泌素

4. [单选题]男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选

A. CT
B. 膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查
C. 膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查
D. 左侧尿路逆行造影
E. MRI

5. [单选题]移植肾超急性排斥反应发生的时间为

A. 1周
B. 48小时内
C. 1个月
D. 3～5天
E. 6个月

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