【导读】
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1. [单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
2. [单选题]肺炎( )
A. 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
B. 突起胸痛、气促、咳嗽
C. 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
D. 发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
E. 缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳,体重下降
3. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
4. [单选题]上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 内镜检查
C. X线钡餐检查
D. 胃黏膜活检
E. 核素检查
5. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
6. [单选题]肝硬化最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
7. [单选题]下列不是重症红斑狼疮的是
A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的溶血性贫血
E. 严重的皮疹
8. [单选题]慢性支气管炎最重要的病因是
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 长期吸烟
D. 气候因素
E. 真菌感染
9. [单选题]女性,45岁。16天前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
10. [单选题]专属于体格检查中的道德要求的是( )
A. 全面系统、听诉耐心
B. 关心体贴、询问仔细
C. 语气轻柔、听诉认真
D. 尊重病人、耐心细致
E. 认真细致、仪表端庄
11. [单选题]狼疮肾炎的病理分型中预后较差的是
A. 系膜轻微病变性狼疮肾炎(Ⅰ型)
B. 系膜增殖性狼疮肾炎(Ⅱ型)
C. 局灶增生性狼疮肾炎(Ⅲ型)
D. 弥漫增生性狼疮肾炎(Ⅳ型)
E. 膜性狼疮肾炎(Ⅴ型)
12. [单选题]立克次体病
A. 急性痢疾
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒
13. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶
14. [单选题]治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;增加上气道容积的最常用的手术是
A. 经鼻CPAP
B. 悬雍垂软腭成形术
C. 鼻甲部分切除手术
D. BiPAP
E. Auto-CPAP
15. [单选题]患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
A. 胸腔积液
B. 左、右心室增大
C. 左、右心房增大
D. 心包积液
E. 左房增大
16. [单选题]男性,60岁。反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑
A. 肺脓肿
B. 癌性空洞
C. 真菌性脓肿
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)