住院医师规培(外科)2024考试试题解析(9D)

1. [单选题]有关胃癌扩散转移途径，下列不正确的是

A. 可血行转移到肝脏
B. 可转移到脐周淋巴结
C. 可转移到左侧锁骨上淋巴结
D. 可种植到盆底
E. 不会转移到卵巢

2. [单选题]一患者颈肩痛6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢^{(both lower limbs)}肌张力增高，肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )

A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

3. [单选题]容易伴发代谢性酸中毒的疾病是

A. 严重腹泻
B. 小肠梗阻
C. 食管梗阻
D. 长期静脉滴注葡萄糖
E. 急性阑尾炎

4. [单选题]脾切除的适应证中，不包括

A. Gaucher病
B. 淋巴瘤
C. 毛细胞白血病
D. 丙酮酸激酶缺乏症
E. 急性粒细胞白血病

5. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. 同位素肾扫描
C. 逆行尿路造影
D. MRI
E. 泌尿系CT重建

6. [单选题]关于大脑镰旁脑膜瘤，哪项说法不恰当

A. 癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
B. 运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部
C. 起始于大脑镰
D. 大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E. CT常可见点状或不规则钙化

7. [单选题]骨瘤

A. 病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围
B. X线检查表现为病变骨的膨胀，内有蜂窝状^(honeycomb)骨吸收区，夹杂有钙化斑块
C. 发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块
D. 骨性病损自干骺端突出，向偏离骺板的方向生长
E. X线检查股骨上段呈磨砂玻璃^{(frosted glass)}样疏松病损，无明确界限，波及整个股骨上段，颈干角增大

8. [单选题]女，60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。首选的辅助检查是

A. MRA
B. MRI
C. 脑电图
D. 脑血管造影
E. 经颅多普勒

9. [单选题]等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失
B. 入水量不足
C. 慢性肠梗阻
D. 胃肠道消化液^{(digestive juice)}急性丧失
E. 大创面慢性渗液

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