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患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,经纤维胃镜检

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ACFGH。A.术前停止吸烟3周有利于支气管黏膜上皮细胞功能的恢复 B.术前停止吸烟有利于减少碳氧血红蛋白,增加携氧能力,氧离曲线左移 C.术前积极治疗肺部感染是消除术后肺部并发症的重要一环 D.溴化阿托品和氨茶碱为选择性β2受体兴奋药,对控制支气管痉挛有帮助 E.肾上腺皮质激素无显著改善慢支作用,因此对本患者无作用 F.胸部物理疗法和引流对本患者十分重要 G.呼吸训练有须下死功夫增加肺活量,减少重要 H.纠正营养不良及电解质平衡可提高机体免疫力,减少术后并发症 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难(progressive dysphagia)伴消瘦1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者入院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮鸣音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。

提问:关于该患者麻醉前准备叙述正确的是?

A. 术前停止吸烟3周有利于支气管黏膜上皮细胞功能的恢复
B. 术前停止吸烟有利于减少碳氧血红蛋白,增加携氧能力,氧离曲线左移
C. 术前积极治疗肺部感染是消除术后肺部并发症的重要一环(an important link)
D. 溴化阿托品和氨茶碱为选择性β2受体兴奋药,对控制支气管痉挛有帮助
E. 肾上腺皮质激素无显著改善慢支作用,因此对本患者无作用
F. 胸部物理疗法和引流对本患者十分重要
G. 呼吸训练有须下死功夫增加肺活量,减少重要
H. 纠正营养不良及电解质平衡可提高机体免疫力(body immunity),减少术后并发症


2. [多选题]先心患者的术前用药以下哪些正确

A. 吗啡0.1~0.2mg/kg
B. 东莨菪碱0.1mg/kg
C. 明显发绀患儿可免去术前药
D. 情绪紧张和注射疼痛可诱发缺氧危象
E. 发绀患儿输液有助于预防缺氧危象


3. [多选题]输血引起的并发症有

A. 并发传染病(肝炎、疟疾、回归热(relapsing fever)、梅毒等)
B. 肺水肿
C. 心衰
D. 空气栓塞
E. 肺微血管栓塞


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