1. [填空题]患者男,88岁。因“突然晕倒后发现左股骨颈骨折”入院,拟接受左人工股骨头置换。患者有50年吸烟史,戒烟10余年。在内科已经明确诊断的合并症包括高血压、冠心病、COPD、糖尿病和老年痴呆(轻度阿兹海默失智症)。入院前可以从事一般日常活动,偶尔发作心悸、胸闷等症状;气候变化或感冒后易发呼吸系统感染,通常需要住院治疗;高血压和糖尿病通过药物治疗控制良好。实验室检查:凝血功能正常,血小板正常范围;肝、肾功能正常。ECG:窦性心动过缓,快频率依赖性缺血。
根据上述已知的病史资料,麻醉方法可选择
A. 全身麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 蛛网膜下腔阻滞
D. 神经阻滞
E. 表面麻醉
F. 局部麻醉
2. [多选题]关于鱼精蛋白,下列哪些正确 ( )
A. 单独使用有抗凝作用
B. 分子量平均4500道尔顿
C. 与肝素结合(酸.碱离子键),使肝素与抗凝血酶Ⅲ分离
D. 可促进血小板粘附、聚集、肺小动脉收缩,缓慢静注可减轻鱼精蛋白反应
E. 从鱼类精子中提取的蛋白质,呈强碱性(为多价阳离子)
3. [多选题]心脏手术中使用吸入性麻醉药(inhalation anesthetics),正确的是
A. 可产生遗忘作用,防止术中知晓
B. 在体外循环转流期间降低外周血管(peripheral vascular)阻力
C. 挥发性麻醉药(volatile anesthetics)辅以小剂量麻醉性镇痛药有利于早期拔管
D. 异氟烷可引起冠脉窃血,增加CABG患者围术期的心肌梗死发生率
E. 虽然异氟烷有冠脉窃血现象,但CABG术应用对患者转归没有影响