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某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有2

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.为防止术中高血压应增加口服降压药的用量 B.为防止术中低血压应减少降压药的用量 C.维持现有抗高血压治疗措施不变 D.术前血压过低,输血补充血容量 E.利尿降低舒张压 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 某患者,男,69岁,因胆囊炎拟在腹腔镜下行胆囊切除术。患者有20年高血压病史,长期正规口服抗高血压药物治疗。术前检查发现:血压130/90mmHg,心率54次/分钟。实验室检查发现尿蛋白+++,其他检查正常。X线示主动脉增宽,左室肥厚。心电图示窦性心律,心率60次份钟,ST段下移。

术前血压的控制正确的是

A. 为防止术中高血压应增加口服降压药(antihypertensive pills)的用量
B. 为防止术中低血压应减少降压药的用量
C. 维持现有抗高血压治疗措施不变
D. 术前血压过低,输血补充血容量
E. 利尿降低舒张压


2. [多选题]关于MODS的发病机制,叙述错误的有

A. 失控的全身炎症反应综合征(SIRS)在MODS发生中起主要作用
B. SIRS时体内的炎性细胞产生的炎性介质包括细胞因子IL-1、IL-10、花生四烯酸产物、血管活性肽等
C. 肠道功能紊乱、菌群紊乱及细菌移位在MODS和MOF发病中起重要作用
D. 致病微生物及其毒素除直接损伤细胞外,还可以通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应
E. 在全身炎症反应综合征(SIRS)发展过程中,内源性抗炎介质明显减少


3. [多选题]胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤正确的是

A. 立即托起下颌,保持呼吸道通畅
B. 立即开始口对口人工呼吸(artificial respiration)
C. 立即胸外心脏按压,建立人工循环
D. 立即开放静脉输血、输液
E. 入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救


4. [多选题]Steward评分内容包括

A. 清醒程度
B. 呼吸道畅通程度
C. 肢体活动度
D. 体温
E. 尿量


5. [多选题]ECMO的撤除条件

A. EKG恢复正常
B. 动脉和混合静脉氧饱和度恢复正常
C. 血流动力学参数恢复正常
D. 气道峰压下降,肺顺应性改善
E. 胸片改善,血气和电解质正常


6. [多选题]有创动脉测压插管途径有

A. 桡动脉
B. 肱动脉
C. 股动脉
D. 足背动脉
E. 腋动脉


7. [多选题]具有抗原呈递功能的细胞有

A. 单核细胞
B. 初始T细胞
C. T细胞
D. 巨噬细胞
E. 树突状细胞


8. [多选题]主要决定心肌氧需的是下列哪些因素 ( )

A. 心肌收缩力
B. 前负荷
C. 后负荷
D. 心率
E. 心律


9. [多选题]关于静脉心脏反射错误的是( )

A. 反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B. 当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C. 当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D. 当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E. 当静脉回心血量减少反射性心率减慢


10. [单选题]六味地黄丸的功用是( )

A. 滋补肾阳(invigorate the kidney-yang)
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾


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