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患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.原发性醛固酮增多症 B.继发性醛固酮增多症 C.肾素瘤 D.嗜铬细胞瘤 E.皮质醇增多症 F.肾动脉狭窄 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,40岁,因高血压15年,双下肢无力且反复间断跌倒4年,低血钾3年就诊。患者15年前开始出现高血压,血压最高190/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),服用多种降压药物,效果不佳,一般控制在150~160/90~110mmHg左右。4年前突发双下肢无力、跌倒且反复出现。3年前再次发作,血电解质检测发现血钾低,最低为1.9mmol/L,予以补钾治疗后好转,但低血钾反复出现,难以纠正。多次行腹部及肾上腺超声检查提示双肾、肾上腺等均未见明显异常。该患者既往有多次脑梗死病史2年。查体:体型偏瘦,血压165/110mmHg。

患者目前最可能的诊断是( )【提示】患者的血生化及内分泌检查结果如下:血钾2.3mmol/L(正常值3.5~5.5mmol/L),24小时尿钾40mmol/24h,血浆肾素活性(立位)0.01ng/(ml·h)(正常值0.93~6.56ng/(ml·h)),立位血管紧张素26.80ng/L(正常值25.3~145.3ng/L),醛固酮(立位)358.8pmol/L(正常值138~415pmol/L)。

A. 原发性醛固酮增多症
B. 继发性醛固酮增多症
C. 肾素瘤
D. 嗜铬细胞瘤
E. 皮质醇增多症
F. 肾动脉狭窄


2. [多选题]可起尿糖假阳性的是

A. 异烟肼、链霉素(streptomycin)
B. 肌酐、尿酸
C. 水杨酸
D. 葡萄糖醛酸
E. 阿司匹林


3. [多选题]以下选项中,痈的临床特点有( )

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛


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