【导读】
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1. [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色(coffee)或暗红色浑浊渗液，测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 以上都是
2. [单选题]女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高，右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑
A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性(amebic)肝脓肿
D. 急性肝炎
E. 肝棘球蚴病
3. [单选题]食管上段闭锁、下段与气管相通，考虑为哪一型闭锁
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型
4. [单选题]患者，男性，40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体：上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是
A. 血淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 碱性磷酸酶
D. 血胆红素(hemobilirubin)
E. 血谷丙转氨酶
5. [单选题]男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是
A. 桡动脉搏动是否消失
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 患肢肿胀程度
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
6. [单选题]男性，35岁。头部车祸撞伤1小时。查体：P64次／分，BP180／100mmHg。明显躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失。头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是
A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰大池外引流
7. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括
A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染
8. [单选题]常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是
A. 3～5分钟
B. 10～15分钟
C. 20～40分钟
D. 45分钟
E. 60分钟
9. [单选题]55岁男性，右大腿被汽车撞伤1天，股骨中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧。体温38℃，白细胞计数正常。最可能的诊断是
A. 右股骨干骨折
B. 右大腿软组织化脓性感染(soft-tissue pyogenic infection)
C. 右腿血肿
D. 右股骨骨髓炎
E. 右大腿软组织挫伤
