患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明

1. [单选题]患儿男，4岁8个月。因发热2天，左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热，体温40．3℃，伴头痛、呕吐2次，为胃内容物，非喷射性，于外院输液对症治疗，体温降至正常，入院前1天，患儿出现左侧肢体无力，不能站立，无发热及抽搐。查体：双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹，不高出皮面，压之不退色，左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级，四肢痛温觉存在。

A. 该患儿的初步诊断是
B. 过敏性紫癜
C. 过敏性紫癜、小儿偏瘫
D. 小儿偏瘫
E. 血小板减少性紫癜
F. 血小板减少性紫癜、小儿偏瘫

2. [单选题]下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 卵圆孔未闭
E. 动脉导管未闭

3. [单选题]男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛(＋)，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226×109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66μmol/L。

A. 该例最可能的临床诊断是
B. 肾炎性肾病
C. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
D. 慢性肾炎
E. IgA肾病
F. 急进性肾炎

4. [单选题]扁桃体和淋巴结变小或缺如

A. 继发性免疫缺陷病
B. 低IGG血症
C. B淋巴细胞缺陷
D. 选择性IGA缺乏症
E. 白细胞黏附分子缺陷症

5. [多选题]营养不良的婴儿首先的临床表现为()。

A. 体重不增或减轻
B. 身高低于正常
C. 皮下脂肪^{(subcutaneous fat)}减少或消失
D. 皮肤干燥苍白没有弹性

6. [单选题]女孩，4岁，发现心脏杂音3年，无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段凸；心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病，为明确诊断，哪项检查首先考虑

A. 胸部CT
B. 超声心动图
C. 右心导管术
D. 磁共振
E. 右心室造影

7. [单选题]该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续时间已达24小时以上，首选下列哪项

A. 快速饱和法应用地高辛或西地兰(毛花苷C)
B. 静脉缓慢推注盐酸普萘洛尔(心得安^{(propranolol)})，每次0．05～0．15mg／kg
C. 静脉滴注或静脉推注维拉帕米(异搏定^(verapamil))，每次0．1mg／kg
D. 去氧肾上腺素肌内注射，每次0．1～0．25mg／kg
E. 口服奎尼丁每天30mg／kg，分4～5次，每2小时1次

8. [单选题]下列哪项检查最具诊断意义

A. 肝功能
B. 血糖
C. C反应蛋白
D. 血培养
E. 红细胞沉降率

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