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该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是

来源: 志学网    发布:2023-05-04     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.腹痛,休克 B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影 C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤 D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿 E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克 更多外科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是

A. 腹痛,休克
B. CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C. 腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
D. 骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E. 会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克


2. [单选题]患者男,25岁。左侧腹部及左下胸部撞击伤2小时。查体:T37:0℃,P 120次/分,BP80/60mmHg。左侧腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张。实验室检查:白细胞18×109/L,N80%。尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是

A. 卧床,输血、输液
B. 应用止血剂和抗生素
C. 保守治疗无效考虑手术
D. 抗休克的同时,立即剖腹探查
E. 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变


3. [单选题]患者男,32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗,FiO2??:40%,氧流量4~5L/min。实验室检查:pH??:7.10,PaCO2??:50mmHg,PaO2:50mmHg,BE:-7.6mmol/L。请根据患者的氧合指数,对其换气功能及氧合作用(oxygenation)作出评价????

A. 差
B. 较差
C. 极差
D. 好
E. 良好


4. [单选题]此病的常见致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
E. 白色念珠菌


5. [单选题]进行腹部触诊时,一般按下列哪一种顺序进行

A. 自右下腹开始顺时针方向,自下而上,先右后左,再至脐部进行触诊
B. 自左上腹开始逆时针方向,自上而下,先左后右,再至脐部进行触诊
C. 自右上腹开始顺时针方向,自上而下,先右后左,再至脐部进行触诊
D. 自左下腹开始逆时针方向,自下而上,先左后右,再至脐部进行触诊
E. 一般自脐部开始向四周自下而上,先左后右地进行触诊


6. [多选题]肾损伤早期手术治疗的适应证是

A. 血尿加重
B. 血压升高
C. B超提示肾包膜下血肿
D. 腰部包块持续增大,疼痛加重
E. 腹部肌肉紧张和压痛,伴有高热


7. [单选题]下列选项中,哪项不符合(inconformity)革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现

A. 寒战、高热可达40~41℃,或低体温
B. 头痛、头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗
C. 神志改变,甚至发生谵妄和昏迷
D. 心率快、脉搏细速,呼吸急促或困难
E. 发生感染性休克少见


8. [多选题]肠内营养时出现腹泻,最可能的原因()

A. 溶液浓度高
B. 输注太快
C. 总量太大
D. 肠道感染


9. [多选题]分布在扁桃体的神经来自于(comes from) ( )

A. 三叉神经第1支
B. 三叉神经第2支
C. 三叉神经第3支
D. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)的分支
E. 咽丛


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