1. [单选题]男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC 25×109／L，中性粒细胞0．92，可见中毒颗粒，RBC 4．6×1012／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为
A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)
E. 川崎病
2. [单选题]2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好。为了解其健康情况,以下检查何者首选
A. 测量皮下脂肪厚度
B. 头颅正侧位片
C. 头围、胸围比例
D. 上、下部量比例
E. 腕部X线摄片
3. [单选题]甲型病毒性肝炎
A. 虫媒病毒
B. 副黏病毒
C. 正黏病毒
D. 小核糖核酸病毒
E. 柯萨基病毒
4. [单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
C. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性
D. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制
5. [单选题]女，胎龄39周，顺产，生后2天因阵发性青紫和呼吸暂停而入院。下列诊断最不可能的是
A. 胎粪吸入综合征
B. 颅内出血
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)
E. 后鼻孔闭锁
6. [单选题]脊髓灰质炎的病理变化主要在
A. 脊髓胸段
B. 脊髓颈段和腰段
C. 脑神经运动神经核
D. 脊髓颈段
E. 脊髓椎体传导束
7. [单选题]下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果
A. C反应蛋白高可提示风湿活动
B. ASO升高，只能说明近期有过链球菌感染
C. 舞蹈病患儿的ASO一定增高
D. 红细胞沉降率增快是风湿活动的指标
E. 20％患儿的ASO可不增高
8. [单选题]男婴，16天，因发热3天，吃奶差2天，伴嗜睡、呕吐入院，无腹泻。查体：体温38℃，反应差，面色发灰，前囟饱满，心肺正常，腹部软，肝肋下3cm，四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
A. 新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis)
B. 新生儿败血症
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥
E. 新生儿低钠血症
9. [单选题]男孩,6个月,因反复发生惊厥、低血糖、肝大,血气分析示代谢性酸中毒,怀疑糖原累积症。确诊应根据
A. 糖耐量试验
B. 胰高糖素试验
C. 肾上腺素试验
D. 肝组织学检查
E. 肝组织的糖原定量和酶活性测定
