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患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.急性心肌梗死 B.不稳定心绞痛 C.主动脉夹层 D.急性心肌炎 E.急性肺栓塞 F.急性心包炎 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,45岁,因"突发胸背部刀割样疼痛伴腹痛2天"急诊就诊,患者自述查体:血压120/70mmHg,心率90次/分,律齐,心肺听诊(-),床旁心电图提示V3~V6导联ST段压低,床旁超声心动图提示"心脏大小正常,左心室前侧壁运动不协调,各瓣膜功能正常,升主动脉增宽,不除外夹层可能",急查心梗三项心肌酶增高。

根据以上资料,患者的疾病可能是( )

A. 急性心肌梗死
B. 不稳定心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 急性心肌炎
E. 急性肺栓塞
F. 急性心包炎(pericarditis)


2. [多选题]肺结核外科治疗的适应证是

A. 初治的空洞型肺结核
B. 24小时咯血超过600ml,内科治疗无效
C. 结核性脓胸合并支气管胸膜瘘,对侧活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)
D. 无症状(asymptomatic)结核瘤,化疗后无变化
E. 毁损肺


3. [多选题]关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿
B. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大
C. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低
E. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


4. [多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )

A. 水牛角
B. 黄芩
C. 黄连
D. 黄柏
E. 栀子


5. [多选题]可导致血小板减少的疾病有

A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)
C. 再生障碍性贫血
D. 真性红细胞增多症
E. 过敏性紫癜


6. [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风


7. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作


8. [多选题]食管裂孔疝的临床表现为

A. 胃食管反流症状,表现为胸骨后或剑突下烧灼感、疼痛、反酸等
B. 嗳气及腹胀
C. 吞咽困难
D. 胸闷、气短、心悸
E. 误吸


9. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )

A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经


10. [单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )

A. 主水
B. 藏精
C. 纳气
D. 主生长、发育和生殖
E. 机体物质代谢和生理功能的原动力


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