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女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,患者

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.继续地高辛0.25mg/d,观察 B.加大地高辛用量 C.加大利尿剂用量 D.停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠 E.钾盐 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为

A. 继续地高辛0.25mg/d,观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐


2. [单选题]患者,男,70岁,患急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心率40次/分,节律基本整齐,心电图Ⅲ度房室传导阻滞,首选治疗

A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 异丙肾上腺素
D. 植入临时心脏起搏器
E. 用心肌营养药


3. [单选题]常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变,除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,还应具有哪项体征

A. Austin-Flint杂音
B. Graham-Steel杂音
C. 胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音向颈部传导
E. 心尖区粗糙的收缩期杂音


4. [单选题]儿茶酚胺减低见于

A. 嗜铬细胞瘤
B. Addison病
C. 交感神经母细胞瘤(sympathoblastoma)
D. 甲状腺功能亢进症
E. 高血压病


5. [多选题]关于长期高血压的病理改变的叙述中,不正确的是

A. 视网膜小动脉受高血压的影响,早期发生痉挛,进而出现硬化改变,血压骤升可致渗出和出血
B. 长期高血压引起的动脉粥样硬化病变主要累及小动脉
C. 长期高血压常合并冠状动脉和脑动脉粥样硬化
D. 长期高血压可引起全身小动脉病变,导致心脑肾等器官缺血
E. 长期高血压的心脏改变主要是右心室肥大


6. [单选题]关于房室交界区性逸搏错误的是

A. 与房室交界区自律性增高有关
B. 是一种生理保护机制
C. 房室传导阻滞时可出现
D. 与迷走神经张力增高有关
E. 显著窦性心动过缓时可出现


7. [单选题]男性,28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重,不能平卧来急诊。体检:颈静脉充盈,心界向左扩大,心率130次/min,律齐,心尖部可闻及奔马律,并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音,下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳

A. 利尿剂
B. 抗生素
C. 血管紧张素转化酶抑制剂(converting enzyme inhibitor)
D. 洋地黄类强心药
E. 钙离子拮抗剂


8. [单选题]患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是

A. 鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B. 额窦肿瘤侵入眼眶
C. 筛窦肿瘤侵入眼眶
D. 上颌窦肿瘤侵入眼眶
E. 蝶窦肿瘤侵入眼眶


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