患者男，66岁，发热1个月余，体温波动在37.5～38.5℃，伴乏力、食

1. [填空题]患者男，66岁，发热1个月余，体温波动在37.5～38.5℃，伴乏力、食欲缺乏和肌肉酸痛，无咳嗽、胸痛、腹泻、关节痛等，可平卧。既往否认风湿热^{(rheumatic fever)}病史。查体：神清，体温38.2℃，血压140/40mmHg，右下眼睑结膜可见一出血点^(petechia)，心界稍大，心率116次/分，律齐，心音清晰，主动脉瓣第一听诊区和胸骨左缘3～4肋间可闻及哈气样舒张期杂音，双下肺呼吸音清晰，腹软，肝肋下可及，质软无触痛，脾肋下2cm，质软，无触痛，腹水征阴性，双下肢不肿。

该患者需要考虑的诊断是

A. 扩张型心肌病合并感染
B. 风湿性心脏病活动期
C. 白血病
D. 急性心包炎
E. 感染性心内膜炎
F. 急性病毒性心肌炎
G. 瓣膜病合并心衰
H. 结缔组织病

2. [单选题]急性非特异性心包炎可能的主要病因是

A. 病毒
B. 结核
C. 立克次体^(rickettsia)
D. 细菌
E. 真菌

3. [单选题]长期性^{(protracted nature)}尿失禁见于以下哪种疾病

A. 尿路感染
B. 急性精神错乱
C. 痴呆
D. 药物反应
E. 心理性忧郁症

4. [多选题]多源性房性心动过速的心电图特点

A. P波起源于窦房结、心房、房室交界区
B. 同一导联至少有3种不同形态的房性P波
C. P-P之间等电位线消失
D. 缺少心房主导节律点
E. 心房率100～250次/min

5. [单选题]患者，男，45岁，近1周来发生心动过速。查体心率为150次／分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次／分，但运动后又增快至150次／分，诊断最可能是

A. 心房纤颤并差异传导
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动2：1房室传导
D. 阵发性房性心动过速伴2：1房室传导阻滞
E. 窦性心动过速

6. [单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

A. 实习医生、进修医生签全名
B. 经治医生应在上级医生修改后再签名
C. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D. 签名位置在各项书写的右下角
E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔

7. [多选题]口淡多见于（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚

8. [单选题]下列最适合于用洋地黄的是 ( )

A. 窦性心动过速心率110次/分
B. 房颤，心室率60次/分
C. 阵发性室性心动过速，心室率160次/分
D. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 房扑，2:1房室传导阻滞，心室率为150次/分

9. [单选题]下列选项中，不属于肝气犯胃胃痛主症的是（ ）

A. 胃脘胀痛，连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚，按之稍舒
E. 脉弦

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