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患者,女性,71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗,近5天出现发

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:C。A.心绞痛 B.再梗死 C.Dressler综合征(胸膜炎) D.急性心包炎 E.肺动脉栓塞 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者,女性,71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗,近5天出现发热、胸痛,吸气时加重,无明显呼吸困难。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及啰音,可闻及胸膜摩擦音(fricative),心界轻扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及奔马律及心包摩擦音(fricative)。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 再梗死
C. Dressler综合征(胸膜炎)
D. 急性心包炎
E. 肺动脉栓塞


2. [多选题]急性心力衰竭的常见原因

A. 缺血性心脏病
B. 瓣膜性心脏病
C. 心肌疾病
D. 急性胰腺炎
E. 高血压


3. [多选题]急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有

A. 奇脉
B. 心率加快
C. 心排血量降低
D. 静脉压显著增高
E. 外周动脉舒张压上升


4. [单选题]容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的( )

A. 心输出量增加
B. 心室壁静息张力增加
C. 心肌耗氧量增加
D. 容易发生心室过度扩张
E. 心室舒张末期压力增加


5. [多选题]老年人突然发生以下哪种或哪几种情况需做心电图检查以排除急性心肌梗死

A. 原因不明的上腹痛或恶心呕吐
B. 以前无心脏病时突然发生心力衰竭
C. 严重心律失常
D. 休克
E. 以上均不是


6. [单选题]陈旧生心肌梗死合并慢性阻塞性肺病患者的用药选择,错误的是

A. 应用阿司匹林抗血小板治疗
B. 禁用β-受体阻滞剂
C. 加用血管紧张素转换酶抑制剂
D. 可以应用利尿剂
E. 可以吸入长效β-受体激动剂


7. [单选题]最容易并发脑栓塞的是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 高血压,动脉硬化
C. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
D. 心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴心房颤动


8. [单选题]提示左心衰竭,最有诊断意义的体征是

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏杂音
E. 肺部闻及湿啰音


9. [单选题]患者女性,22岁,发热1个月余。查体:贫血貌,心率100次/分,胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤,血红蛋白70g/L,血沉20mm/h,血培养一次未找到细菌,最可能的诊断是

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血


10. [单选题]深吸气(deep inspiration)时易于闻及的是

A. 二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B. 主动脉瓣关闭不全杂音
C. 肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D. 二尖瓣关闭不全杂音
E. 主动脉瓣狭窄杂音


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