【导读】
正确答案:C。A.ANA1∶80 B.肝活检可见界面性肝炎 C.症状消失;血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常;氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限 D.出现腹腔积液 E.黄疸较前加重 F.出现肝性脑病 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,42岁,因乏力、厌食就诊,查ALT867U/L,AST792U/L,GGT58U/L,TBil42.3μmol/L,GLO64g/L,IgG3270mg/dl,ANA阳性(1∶640);病理学表现为:界面性肝炎,中度的淋巴细胞及浆细胞浸润,伴小叶性肝炎,无明显胆管损伤、肉芽肿、铁沉积、铜沉积。
可提示:病情完全缓解(complete remission)的是(提示: 给予患者泼尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量。)
A. ANA1∶80
B. 肝活检可见界面性肝炎
C. 症状消失;血清胆红素和γ-球蛋白恢复正常;氨基转移酶正常或小于2倍正常值上限
D. 出现腹腔积液
E. 黄疸较前加重
F. 出现肝性脑病
2. [单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
A. 湿热下注,热扰精室
B. 肾虚滑脱,精关不固
C. 劳伤心脾,气不摄精
D. 君相火动,心肾不交
E. 脾肾两虚,精关不固
3. [多选题]患者男,34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律,2次/d,半成形便。偶尔便后有血,乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变,以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材,每1~2年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查,每1~2年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
4. [单选题]胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为
A. 渗透性腹泻
B. 吸收不良性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 分泌性腹泻
E. 动力性腹泻
5. [单选题]患者女,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为
A. 结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)
B. 腹膜转移癌
C. 肝硬化腹腔积液
D. 巨大卵巢囊肿
E. 脾破裂