【导读】
正确答案:E。A.Crohn病并发胆石症 B.溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎并发胆石症 E.Crohn病并发硬化性胆管炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]男性患者,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年,入院检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
C. 肠结核(intestinal tuberculosis)
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)
2. [单选题]男性,28岁,因车祸导致脾破裂,急诊行脾切除术,术中发现胰腺也有明显外伤,医生估计该患者需要进行长期肠内营养,下列哪种肠内营养途径最合适
A. 鼻胃管
B. 鼻十二指肠管
C. 鼻腔肠管
D. 胃造瘘术
E. 空肠造瘘术
3. [单选题]女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的
A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加
4. [多选题]慢性胰腺炎的危险因素有
A. 酗酒
B. 吸烟
C. 2型糖尿病
D. 基因突变
E. 高三酰甘油血症
5. [多选题]抗胃食管反流手术治疗的指征包括
A. 严格内科治疗无效
B. 虽经内科治疗有效,但患者不能耐受长期服药者
C. 确诊为反流引起的严重呼吸道疾病
D. 食管狭窄
E. Barrett食管
6. [单选题]女性,49岁,有胃癌家族史,本人因胃部不适(gastric discomfort)行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此病人最好的处理为
A. 定期胃镜复查
B. 对症治疗
C. 根除Hp治疗
D. 手术切除胃,预防胃癌
E. 黏膜保护剂治疗
7. [单选题]引起乳糜尿的最常见原因是
A. 慢性丝虫病
B. 肾病综合征
C. 肾小管慢性疾病
D. 腹膜结核
E. 慢性肾炎
8. [单选题]正常结肠基础电节律为慢波频率6次/min,而3次/min的慢波频率则与分节收缩有关,高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点
A. 慢波频率6次/min明显增加
B. 慢波频率3次/min明显增加
C. 便秘腹痛为主IBS3次/min慢波频率明显增加
D. 腹泻型为主IBS3次/min慢波频率明显增加
E. 结肠电活动无变化
9. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是
A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味