患者男，17岁，因发现智力减退14年、走路不稳4年、不能讲话7天入

1. [填空题]患者男，17岁，因发现智力减退14年、走路不稳4年、不能讲话7天入院。14年前（患者3岁时）父母发现其智力稍弱于正常同龄儿，口齿不清，可正常上学，但成绩较差；4年前开始出现走路不稳，姿势向右偏斜，日常生活尚可自理；始终未就医治疗，7天前开始出现言语障碍，构音不清以致不能讲话。患者父母及姐姐体健，家族中无类似病症患者。入院查体：神清，心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，眼球各方向运动自如，无眼震，颈部无抵抗；右侧肢体肌张力增高，腱反射(+++)，踝阵挛(+)。双侧巴氏征(+)。

提示 乙肝标志物显示：抗-HBs、抗-HBe及抗-HBc阳性，HBV DNA小于最低检出限；血铜蓝蛋白0.03g/L(正常值为50g/L)。可能的诊断是( )

A. 慢性乙型肝炎
B. 自身免疫性肝炎
C. 肝豆状核变性
D. 遗传性血色病
E. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
F. 脑肿瘤
G. 非活动性HBsAg携带者

2. [单选题]关于腹部体毛分布，下列哪一项不正确

A. 男性阴毛分布呈三角形，尖端向上，直达脐部
B. 女性阴毛分布呈倒三角形，上缘止于耻骨联合上缘为一水平线
C. 皮质醇增多症，腹部体毛增多，或女性阴毛呈男性型分布
D. 腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少
E. 肾上腺性变态^{(sexual perversion)}综合征见腹部体毛缺如

3. [多选题]原发性胆汁性肝硬化可采取的治疗措施有

A. 低脂、高蛋白饮食
B. 补充脂溶性维生素
C. 口服熊去氧胆酸
D. 使用免疫抑制剂
E. 晚期可行肝移植

4. [单选题]关于出血症状正确的是

A. 柏油便多伴有呕血
B. 呕血常伴有黑便
C. 咯血常伴有黑便
D. 鲜血便多伴有呕血
E. 鲜血便伴有呕血

5. [多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为

A. 内镜伴活检
B. 食管黏膜脱落细胞学检查
C. 食管滴酸试验
D. 食管压力测定
E. 食管pH测定

6. [单选题]单纯性肥胖与以下哪种因素无关

A. 父母亲肥胖
B. 高热量^{(high calorie)}饮食
C. 运动量减少
D. 应用胰岛素
E. 饮酒

7. [单选题]有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确

A. 溃疡的直径一般小于2cm
B. 胃溃疡多发生于胃角和胃窦小弯部
C. 十二指肠溃疡多发生于球部，前壁多见
D. 消化性溃疡多单发，胃溃疡直径一般<2.5cm
E. 溃疡的边缘不整齐

8. [单选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 血性
D. 乳糜性
E. 介于渗出液与漏出液之间

9. [单选题]乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是

A. 促进肝细胞再生
B. 抑制肠道细菌增殖
C. 吸附肠内毒素
D. 减少肠内氨的形成和吸收
E. 供给糖提供热量

10. [多选题]肠结核腹痛的特点是 ( )

A. 有时可出现腹部绞痛
B. 排便后腹痛有不同程度缓解
C. 进餐后腹痛明显，有便意
D. 多位于上腹或脐周疼痛
E. 多为隐痛或钝痛

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