患者男，52岁，因“下腹不适1月余，畏寒、发热伴右上腹进行性胀痛

1. [填空题]患者男，52岁，因“下腹不适1月余，畏寒、发热伴右上腹进行性胀痛2周”于2012-8-17入院。患者近1月来出现下腹部轻度不适，无明显腹泻及里急后重。近2周来感畏寒、不规则发热，体温最高达38.9℃；右上腹进行性胀痛1周，并向右肩胛区放射；全身不适，食欲减退，感恶心，无呕吐，无咳嗽、咳痰。小便基本正常。有糖尿病史并服用二甲双胍及格列本脲5年，血糖控制在正常范围内。有慢性乙型肝炎病史15年，平素病情稳定。无酒精性肝病及消化性溃疡等病史。出生和生长于广州，某电子厂员工。入院体检：T38℃，BP135／78mmHg，P92次／分，R20次／分。神志清楚，精神委靡，急性病容。全身皮肤及黏膜无明显黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺听诊无明显异常，胸部无明显压痛及叩击痛。腹平软，右上腹轻度压痛，无明显反跳痛；Mur-phy征阳性；肝肋下1cm，质地中等，有触痛；脾脏肋下未触及；肝上界位于右锁骨中线第5肋间，肝区有明显叩击痛；腹部移动性浊音阴性。双下肢无水肿。病理反射阴性。

关于本例的治疗措施，下列哪些说法是正确的( )

A. 应同时给予抗阿米巴药物和广谱抗菌药物
B. 甲硝唑和替硝唑是目前最佳的抗阿米巴药物
C. 喹诺酮类药物对阿米巴肝脓肿^{(amebic liver abscess)}有良好疗效
D. 磷酸氯喹的组织分布浓度远低于血浓度，因此不适合肝脓肿等肠道外阿米巴病^(amoebiasis)
E. 应防止脓肿向胸腔破溃
F. 应进行肝脓肿穿刺引流和冲洗
G. 应立即手术切除肝脓肿

2. [单选题]根据中国高血压防治指南，高血压的标准是

A. 血压≥130/85mmHg
B. 血压≥140/90mmHg
C. 血压≥150/90mmHg
D. 血压≥160/90mmHg
E. 血压≥160/95mmHg

3. [单选题]影响每分钟静息通气量的最主要因素是

A. 年龄
B. 性别
C. 身高
D. 体表面积
E. 膈肌运动

4. [单选题]关于术前小结以下哪点有错

A. 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C. 内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况

5. [单选题]在我国急性胰腺炎最常见的病因是

A. 胆石症与胆道疾病
B. 手术与创伤
C. 暴饮暴食^{(engorgement)}
D. 大量饮酒
E. 胰管阻塞

6. [单选题]长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法

A. 甲型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 戊型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 乙型肝炎

7. [单选题]RNA聚合酶Ⅱ的作用( )

A. 促进mRNA的合成
B. 抑制mRNA的合成
C. 促进tRNA的合成
D. 抑进tRNA的合成
E. 促进RNA的合成

8. [单选题]女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为

A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 反流性食管炎
E. 食管贲门黏膜撕裂

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