【导读】
正确答案:D。A.无呼吸衰竭 B.代谢性酸中毒 C.低氧血症,代谢性酸中毒 D.呼吸衰竭(Ⅰ型),代谢性酸中毒 E.呼吸衰竭(Ⅱ型),代谢性酸中毒 F.呼吸衰竭(Ⅱ型) 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患儿男,3个月。因"发热、气促3天、加重1天"入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T38℃,P200次/分,R60次/分,BP9/5kPa,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。
根据血气分析,可考虑
A. 无呼吸衰竭
B. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
C. 低氧血症,代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
D. 呼吸衰竭(Ⅰ型),代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
E. 呼吸衰竭(Ⅱ型),代谢性酸中毒(metabolic acidosis)
F. 呼吸衰竭(Ⅱ型)
2. [单选题]室间隔缺损的手术治疗适应证,哪项是正确的
A. 一般以成年时期手术为宜
B. 手术年龄越小越好
C. 分流量大,尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D. 肺动脉高压伴右向左分流
E. 双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术
3. [多选题]婴儿腹泻、高渗性脱水的表现是
A. 脱水体征较实际丢失为轻
B. 多有高热烦渴
C. 肌张力较高
D. 可伴有脑神经细胞(brain nerve cell)水肿症状
E. 易出现循环衰竭
4. [多选题]血酮体包括 ( )
A. 丙酮
B. 乙酰乙酸
C. 乳酸
D. β-羟丁酸
E. 氨基酸
5. [单选题]表现为吸气性呼吸困难的疾病是
A. 急性喉炎
B. 支气管异物
C. 毛细支气管炎
D. 哮喘
E. 气胸
6. [单选题]水溶性维生素(water-soluble vitamins)的共同特点下列哪一项是不对的
A. 主要参与辅酶的形成,有高度的分子特异性
B. 可迅速从尿中排泄
C. 不需每日供给
D. 缺乏后症状迅速出现
E. 过量时一般不易发生中毒