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病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”

来源: 志学网    发布:2023-02-09     [手机版]    
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导读

正确答案:CH。A.气管插管 B.气管切开 C.吸氧 D.给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂 E.静脉滴注氢化可的松 F.给抗生素 G.肌注新斯的明 H.辅助人工呼吸 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女性,28岁。7天前开始发热,腹泻,经用“黄连素”等药,5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力,2小时前全身无力,不能起床。体检:烦躁不安,气促,说话困难,口唇发绀,四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射减弱,痛觉存在,排尿费力,不易解出,呼吸困难。

提问:在急诊室首先采取什么治疗措施?

A. 气管插管
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂
E. 静脉滴注氢化可的松
F. 给抗生素
G. 肌注新斯的明
H. 辅助人工呼吸


2. [单选题]患者,男,62岁,1小时前跌倒在地,神志不清,小便失禁,呕吐数次。体检:浅昏迷,烦躁不安,瞳孔左4.5mm,右4.0mm,血压175/110mmHg,心率57次/分,律齐。哪项检查对判断患者有无偏瘫没有意义

A. 肢体坠落试验
B. 双足外旋是否对称
C. 病理反射
D. 腱反射
E. 肌营养


3. [单选题]自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于

A. 是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高
B. 是否对抗胆碱酯酶药物有效
C. 是否肌电图低频重频剌激有效
D. 是否出现肌疲劳现象
E. 是否新斯的明试验阳性


4. [单选题]肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累

A. 胸段脊髓
B. 颈段脊髓
C. 腰段脊髓
D. 颈膨大前角细胞
E. 以上均不正确


5. [单选题]重症肌无力危象抢救的关键是

A. 积极控制感染
B. 给予新斯的明肌注
C. 给予免疫抑制剂治疗
D. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
E. 去除病情加重的诱因


6. [单选题]某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,眼闭合不全,鼻唇沟浅。最可能是发生了

A. 左侧中枢性面神经麻痹
B. 右侧中枢性面神经麻痹
C. 右侧周围性面神经麻痹
D. 左侧周围性面神经麻痹
E. 双侧周围性面神经麻痹


7. [单选题]患者平素体弱多病(valetudinarianism),近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足


8. [单选题]新生儿重症肌无力的可能发病原因是

A. 新生儿胸腺增生
B. 乙酰胆碱受体基因突变
C. 先天性离子通道病
D. 乙酰胆碱受体发育不良
E. 乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入


9. [单选题]动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,进行升高血压、提高血容量和稀释血液的“3H”治疗时,最常见的并发症是

A. 动脉瘤再出血
B. 脑积水
C. 迟发性脑梗死
D. 心力衰竭
E. 深静脉血栓


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