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男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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正确答案:C。A.严重低蛋白血症 B.肝功能衰竭 C.多器官功能障碍综合征 D.肾功能不全 E.凝血功能障碍 更多神经外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,42岁。上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有"烂苹果味",全身皮肤、黏膜有出血点(petechia)及出血斑,尿量24小时<400ml。

最可能出现的术后并发症是

A. 严重低蛋白血症
B. 肝功能衰竭
C. 多器官功能障碍综合征
D. 肾功能不全
E. 凝血功能障碍


2. [单选题]男性,65岁。发现腹部包块就诊。超声检查:于肝右前叶下段与左内叶交界处发现低回声不均匀实性肿块,边缘欠清,其内见多个强回声团伴声影,胆囊腔内无回声区消失。最可能的诊断是

A. 胆囊癌(实块型)
B. 肝细胞癌
C. 炎性假瘤
D. 胆管细胞肝癌
E. 肝腺瘤


3. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是

A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是


4. [单选题]男性,35岁。右侧阴囊内轻度胀痛4年。查体:右附睾尾部触及一1.5cm×1.0cm×1.0cm硬结,无压痛,同侧输精管粗硬。诊断应首先考虑

A. 附睾炎
B. 附睾结核
C. 附睾肿瘤
D. 附睾囊肿
E. 附睾肉芽肿


5. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)


6. [单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断,应考虑

A. 消化性溃疡并发穿孔
B. 急性胆囊炎和胆石症
C. 急性肠梗阻
D. 急性心肌梗死
E. 以上都是


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