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 患者女,52岁。主诉胸闷、气短5年余,加重3 d入院。3 d前上呼

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.心电图 B.胸部X线检查 C.血常规 D.超声心动图 E.胸部CT检查 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,52岁。主诉胸闷、气短5年余,加重3 d入院。3 d前上呼吸道感染病史,现咳嗽,黄痰,气急时有粉红色泡沫样痰。既往年轻时有膝关节肿胀史。查体:体温38.9 ℃,脉搏90次/min,心率142次/min,呼吸28次/min,血压105/60 mmHg。两颧紫红色,口唇发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension)。心律不齐,心音强弱不等,可闻及舒张中、晚期隆隆样杂音,双肺底可闻及湿啰音,双下肢轻度水肿。

为明确诊断应立即进行的检查项目包括

A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 血常规
D. 超声心动图
E. 胸部CT检查


2. [多选题]慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关 ( )

A. 红细胞内2,3二磷酸甘油酸(3 diphosphoglyceric acid)浓度增高
B. 红细胞内2,3二磷酸甘油酸(3 diphosphoglyceric acid)浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度缓慢


3. [单选题]患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/95mmHg,心率118次/分,应诊断

A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病


4. [单选题]男性,60岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救,病情一度改善,但瞬间病情突然恶化,躁动,发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高,而肺顺应性明显降低,听诊双侧呼吸音不对称,其最可能的原因是

A. 呼吸道分泌物引流不畅
B. 并发肺气压伤
C. 肺水肿
D. 肺栓塞
E. 急性左心衰竭


5. [单选题]男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查

A. 立即行胃镜检查
B. 吞线试验了解出血部位
C. 稀钡胃肠钡餐造影
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 剖腹探查,手术止血


6. [单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎是一种

A. 化脓性炎症
B. 肉芽肿性炎症
C. 以间质为主的炎症
D. 以渗出为主的炎症
E. 以增生为主的炎症


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