患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平

1. [填空题]患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗^{(hospitalization)}。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显^{(not obvious)}。体检：体温 36.8℃，脉搏 122 次/min，呼吸 32 次/min，血压 140/80 mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3 L/min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。

患者气促加重的原因主要考虑有

A. COPD急性加重
B. 心功能不全
C. 肺动脉栓塞
D. 合并肺部感染
E. 合并自发性气胸
F. 呼吸肌肉疲劳

2. [单选题]男，大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为

A. 病态窦房结综合征
B. 窦房结功能低下
C. 迷走神经功能亢进
D. 运动员心脏
E. 神经官能症

3. [单选题]甲状腺功能亢进症病人服用硫脲类药物后，症状减轻而甲状腺继续肿大，其机理可能是

A. T3、T4反馈抑制减弱
B. 对硫脲类药物耐药
C. 出现甲状腺功能减低
D. 合并甲状腺炎
E. 血中甲状腺刺激物增多

4. [单选题]溶血存在的直接证据是

A. 血清总胆红素↑
B. 血清间接胆红素^{(indirect bilirubin)}↑
C. 血红蛋白↓
D. 网织红细胞计数↑
E. 白细胞计数↑

5. [单选题]关于寡克隆区带检测，叙述正确的是（ ）

A. 是检测鞘内IgM合成的一种方法
B. 正常脑脊液中也可检测到
C. 脑脊液寡克隆区带多见于脑梗死
D. 神经梅毒、脑炎可出现脑脊液寡克隆区带
E. 常用的检测技术为酶联免疫吸附试验

6. [单选题]大咯血最常见的发生机制是

A. 支气管动脉破裂
B. 支气管静脉破裂
C. 肺动脉破裂
D. 肺静脉破裂
E. 毛细血管弥漫性损伤

7. [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期^(active)表现为

A. 假息肉
B. 结肠袋变钝或消失
C. 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿
D. 隐窝结构紊乱
E. 桥状黏膜

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