患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单

1. [填空题] 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节^{(hand wrist)}和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。

明确诊断，该患者首选的检查是

A. 血清尿酸水平测定
B. 红细胞沉降率（ESR）检查
C. 高敏C反应蛋白（hs-CRP）
D. 结核菌素试验（PPD）
E. 右膝关节MRI
F. 右膝关节腔穿刺抽取关节滑液找尿酸盐晶体
G. 右膝关节滑膜活检
H. 抗核抗体检查

2. [单选题]关于Wegener肉芽肿，错误的是

A. 上呼吸道以及肺可见肉芽肿性病变^{(granulomatous diseases)}
B. 以坏死性肾小球肾炎为特征
C. 胸部X线检查，肺野可见多发小结节影
D. 大部分患者有血小板减少
E. c-ANCA常阳性

3. [单选题]患者，男，58岁。头晕乏力5年，曾发作过3次晕厥。查体：心率48次／分，心电图示窦性心动过缓，偶发窦性停搏^{(sinus arrest)}，最可能的诊断是

A. 病窦综合征
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 急性心肌梗死
D. 严重左心功能不全
E. 高血压性心脏病，伴发高血压脑病

4. [单选题]关于GU、DU，下列哪项叙述不正确

A. GU好发年龄平均比DU大
B. DU的起病与精神、神经因素有关
C. 药物所引起的多为DU
D. DU一般不会恶变成癌
E. GU用抗酸剂止痛的效果不好

5. [多选题]血小板的生理功能有 ( )

A. 损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B. 在损伤处血小板粘聚
C. 形成止血血栓
D. 促进血液凝血
E. 对血管壁的营养支持功能

6. [单选题]下列选项中，不为郁证特征的是（ ）

A. 精神抑郁
B. 潮热盗汗
C. 胁肋胀痛
D. 易怒善哭
E. 咽中如物梗阻

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