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 患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.所有的皮质醇增多症患者 B.所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者 C.所有的ACTH非依赖性患者 D.已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者 E.已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加(weight gain)不明显,但肩背部脂肪堆积。查体:血压高。实验室检查:FBG 15 mmol/L;血F 27.10 μg/dl(8 AM),22.38 μg/dl(0 AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test),服药后血F 19.97 μg/dl(8 AM);24 h尿UFC 268.8 μg;血ACTH 591 pg/ml。

岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于

A. 所有的皮质醇增多症患者
B. 所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者
C. 所有的ACTH非依赖性患者
D. 已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者
E. 已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者


2. [单选题]尿路感染的诊断,正确的是

A. 尿路感染肯定有尿路刺激征表现
B. 尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染
C. 下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现(distinct manifestation)
D. 上尿路感染不会出现发热、寒战
E. 尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核


3. [单选题]男性,68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年,近3天来咳嗽、气急加重,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 不动杆菌


4. [单选题]患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是

A. 胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
B. 胸痛
C. 胸部X线示心影明显增大
D. 心电图有病理Q波
E. 超声心动图显示室间隔非对称性肥厚


5. [单选题]西方国家最常见的急性胰腺炎病因为

A. 大量饮酒和暴饮暴食(engorgement)
B. 胰管阻塞
C. 手术与创伤
D. 内分泌与代谢障碍
E. 胆道系统疾病


6. [多选题]消化性溃疡患者疼痛的特点有

A. 周期性
B. 节律性
C. 昼重夜轻
D. 长期性
E. 持续性


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