患者13岁，无性生活，11岁初潮，月经规律。发现右卵巢囊实性包

1. [填空题] 患者13岁，无性生活，11岁初潮，月经规律。发现右卵巢囊实性包块1周，突发腹痛1天。昨日午睡时感觉右下腹痛，逐渐加重；今早出现恶心、呕吐，伴乏力，急诊就诊。1周前超声发现右卵巢囊实性包块12cm，无盆腔积液；查甲胎蛋白(AFP)536μg/L，血红蛋白93g/L。查体：贫血貌，胎心率120bpm。肛查可及右附件包块10cm，张力不大。下腹压痛、反跳痛阳性，伴肌紧张。

【提示】调整一般情况后，行开腹探查术，术中见右卵巢实性肿物直径10cm，表面可见直径2cm破口，有活动性出血，子宫及对侧附件无受累。冷冻病理报告：右卵巢卵黄囊瘤。 　　最为恰当的手术方式是( )

A. 子宫双附件切除术
B. 患侧附件切除术
C. 患侧囊肿剔除术
D. 全面分期术及患侧囊肿剔除术
E. 全面分期手术及患侧附件切除术
F. 双输卵管切除术^{(salpingectomy)}

2. [单选题]55岁妇女，绝经4年，阴道流液2个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫小，双侧主韧带增厚浸润，但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

A. 根治性放射治疗
B. 放射治疗后行广泛性子宫切除术
C. 广泛性子宫切除术
D. 广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结扫清术
E. 广泛性子宫切除术后行放射治疗

3. [多选题]哪些动脉是由阴部内动脉分出

A. 痔下动脉
B. 会阴动脉
C. 大阴唇动脉
D. 阴蒂动脉
E. 阴道动脉

4. [多选题]影响绒毛膜癌预后的因素有

A. 转移部位
B. 先行妊娠
C. 病程
D. 年龄
E. 最大肿瘤直径

5. [单选题]关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是( )

A. 一次放羊水量不超过1500ml
B. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
C. 症状严重孕妇（胎龄不足37周），应穿刺放羊水
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食
E. 前列腺素合成酶抑制剂^{(prostaglandin synthetase inhibitor)}——吲哚美辛有抑制利尿的作用，故宜广泛用于治疗羊水过多

6. [单选题]下列为双胎输血综合征必要条件的是

A. 双绒毛膜双胎
B. 单绒毛膜双胎
C. 两胎儿出现脐血流异常
D. 两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E. 两胎儿之间一定有体重相差

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