女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去

1. [填空题]女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。

关于此病的发生，以下说法正确的是

A. 有家族遗传性
B. 与二氢睾酮水平有关
C. 与自身免疫有关
D. 与HLA-B40关系密切
E. 以上均正确

2. [单选题]关于不协调^{(incoordination)}性子宫收缩乏力正确的是

A. 比协调性子宫收缩乏力多见
B. 子宫收缩弱而无力
C. 产妇多无不适感觉
D. 强镇静药疗效显著
E. 较少发生胎儿窘迫

3. [多选题]下面有关子宫内膜癌说法恰当的是

A. 晚期患者可用大剂量孕激素治疗
B. 绝大多数是鳞癌
C. 病变多见于宫底部内膜
D. 高发年龄是58～61岁
E. 转移途径主要为血行转移

4. [多选题]正常妊娠期肝功能变化，正确的是

A. 由于血液稀释血清总蛋白降低
B. 白蛋白／球蛋白比值下降
C. 血清胆固醇、甘油三酯升高
D. 血清总胆红素正常
E. 妊娠中期起血清转氨酶升高

5. [多选题]对于阴道鳞状上皮癌治疗，恰当的是

A. 放疗较敏感，适用于^{(suitable for)}绝大多数各期患者
B. 放疗不敏感，一般不采用放疗
C. 手术治疗主要适用于^{(suitable for)}Ⅱ期以前的病例
D. 手术治疗主要适用于^{(suitable for)}晚期的病例
E. 化疗有一定疗效，可作为综合治疗的一种手段

6. [单选题]子宫内膜异位症患者不孕的原因是( )

A. 黄体分泌不足
B. 闭经
C. 多囊卵巢综合征
D. 痛经
E. 以上都不是

7. [多选题]母乳喂养问题下述哪几项是不恰当的

A. 只要新生儿啼哭，就授乳
B. 母乳分泌良好时，一次授乳时间约为20分钟左右
C. 母乳喂养，有时会患维生素K缺乏
D. 出生6个月以后，应考虑补充铁剂
E. 母乳蛋白质含量比牛奶多

8. [多选题]可增加冠心病的危险性的物质有

A. 脂蛋白a
B. 总胆固醇
C. 乳糜微粒
D. 甘油三酯
E. 低密度脂蛋白

9. [单选题]25岁孕妇，宫内妊娠26周，乏力、食欲减退2日来诊，拟诊"妊娠合并病毒性肝炎"，下列对诊断最有价值的是

A. 血清谷丙转氨酶明显升高
B. 血清谷草转氨酶明显升高
C. 血清总胆红素明显升高
D. 血清HBsAg阳性
E. 凝血功能明显异常

10. [多选题]阴道鳞状上皮癌与下列哪些因素有关

A. 性生活紊乱
B. 早婚、早育、多产
C. HPV感染
D. 盆腔放射治疗史
E. 雌激素缺乏

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