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病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:DE。A.直接使用预混胰岛素 B.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物 C.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素 D.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 E.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素 F.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素 G.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物 H.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。

患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的?

A. 直接使用预混胰岛素
B. 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs)
C. 先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素
D. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs)
E. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素
F. 先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
G. 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs)
H. 先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素


2. [单选题]男性,56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值

A. 纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)
B. 放射性核素通气扫描
C. 影像学引导下经皮肺活检
D. 剖胸探查
E. 痰涂片找癌细胞


3. [单选题]男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是

A. 良性溃疡底部光滑
B. 恶性溃疡直径较大,形状不规则
C. 恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血
D. 良性溃疡边缘光滑,无僵硬
E. 恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见


4. [单选题]患者,男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整,疑为甲亢性心脏病,在诊断时,以下何种试验为禁忌

A. FT3,FT4,TSH
B. TSAB
C. 甲状腺吸碘率
D. T3抑制试验
E. TRH兴奋试验


5. [多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

A. 治疗后红细胞形态首先发生改变
B. 粒、红比值增高
C. 染色质小体或卡-波环持续存在
D. 细胞巨幼变
E. 增生明显活跃


6. [单选题]莱菔子的功效是( )

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗


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